ما الذي قد يفعله لك طبيبك بعد فشل جولة التلقيح الاصطناعي؟

لجأنا إلى الفريق في كلينيكا تامبر وطلبنا منهم مساعدتنا في فهم سبب فشل جولة التلقيح الاصطناعي وماذا سيفعلون لمرضاهم بعد فشل الجولة.

لنبدأ بعدة أسباب قد تؤدي إلى فشل جولة التلقيح الاصطناعي:

جودة الجنين: نوعية الجنين عامل مهم. يجب اختيار الأجنة ذات الجودة المورفولوجية الجيدة فقط لنقلها إلى الرحم. على الرغم من ذلك، ليست كل الأجنة قابلة للحياة أو لديها القدرة على زرعها بنجاح. يمكن أن تتأثر جودة الجنين بعوامل مثل عمر المرأة، صحة البويضات أو الحيوانات المنوية. إذا لم يتم الحصول على جنين ذو نوعية جيدة، فمن الأفضل تجنب نقل الأجنة.

فشل الزرع: حتى مع الأجنة عالية الجودة، يتطلب الحمل الناجح زرع الجنين في بطانة الرحم. في بعض الأحيان، تفشل عملية زرع الأجنة بسبب مشاكل تتعلق بالجنين أو بطانة الرحم (وهو النسيج الموجود داخل الرحم) أو التفاعل بينهما.

ظروف الرحم: يمكن أن تؤثر مشاكل بطانة الرحم، مثل الترقق أو التشوهات، على عملية الزرع. يمكن أيضًا أن تعيق حالات مثل الأورام الحميدة أو الأورام الليفية أو الالتهابات أو الميكروبيوم غير الطبيعي أو الأنسجة الندبية عملية الزرع.

جودة البيض: جودة البويضات التي يتم استخراجها أثناء التلقيح الاصطناعي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على نجاح الإجراء. تميل جودة البويضات إلى الانخفاض مع تقدم العمر، وقد يكون للبويضات الأكبر سنًا فرصة أقل لنجاح الإخصاب والزرع.

قضايا الحيوانات المنوية: يمكن أن تؤثر المشاكل المتعلقة بجودة الحيوانات المنوية أو عددها أو حركتها أو شكلها أو تجزئة الحمض النووي على معدلات الإخصاب وجودة الجنين.

العوامل الهرمونية: يمكن أن تؤدي الاختلالات الهرمونية أو الاستجابة غير الكافية للتحفيز الهرموني أثناء دورة التلقيح الصناعي إلى سحب عدد أقل من البويضات أو انخفاض جودة البويضات.

تشوهات وراثية: خلل الكروموسومات في الأجنة يمكن أن يؤدي إلى فشل عملية الزرع أو في وقت مبكر إجهاض.

عوامل نمط الحياة: عوامل مثل السمنة، والتدخين، والإفراط في استهلاك الكحول، وسوء التغذية يمكن أن تؤثر سلبا على نجاح التلقيح الصناعي.

تاريخ طبى: بعض الحالات الطبية، مثل بطانة الرحم, متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض)، أو اضطرابات المناعة الذاتية، يمكن أن تؤثر على نتائج التلقيح الصناعي.

العوامل التكنولوجية: يمكن أن تؤثر ظروف المختبر ووسائط الثقافة وتقنيات علم الأجنة على تطور الأجنة وقدرتها على البقاء.

العقم غير المبرر: في بعض الحالات، على الرغم من الاختبارات الشاملة، يظل سبب العقم غير مبرر، مما يجعل من الصعب التنبؤ باحتمالية نجاح التلقيح الاصطناعي.

ماذا يحدث بعد ذلك؟

من الواضح أن كل شخص يختلف عن الآخر، وبالتالي فإن كل خطة علاجية تكون مخصصة، ولكن بشكل عام، فإن الخطوة الأولى بعد فشل جولة التلقيح الصناعي هي إعادة فحص حالة كل مريض لمعرفة ما إذا كان هناك أي شيء يمكن تحسينه:

إذا لم تكن هناك أجنة متبقية لنقل أجنة أخرى وتم التفكير في تحفيز مبيض آخر، فيمكننا تجربة علاج هرموني مختلف أو استراتيجية تحفيز مختلفة لمحاولة تحسين النتائج.

إذا لم يتم ذلك من قبل، يمكننا الاختبار تجزئة الحمض النووي للحيوانات المنوية لمعرفة ما إذا كانت هناك تقنيات أخرى مطلوبة لاختيار الحيوانات المنوية قبل الحقن المجهري.

فيما يتعلق بتطور الجنين، حاول دائمًا الوصول إلى مرحلة الكيسة الأريمية للحصول على فرص أفضل بعد نقل الأجنة. إذا كان ذلك ممكنًا، استخدم حاضنات الفاصل الزمني التي يمكن أن تعطي أجنة ذات جودة أفضل وستتيح لنا الحصول على مزيد من المعلومات حول معدلات الحمل.

اعتمادا على العمر وعلى عدد الأجنة المتوقعة، يمكننا أن نضيف أ اختبار PGT لمعرفة ما إذا كانت هناك اضطرابات كروموسومية قبل نقل الأجنة.

If فشل الزرع بعد أخذ هذا بعين الاعتبار، حاولي التحقق من الخيارات الأخرى التي يمكن أن تؤثر على معدلات الحمل، مثل العوامل الرحمية أو المناعية.

If بيضة or نوعية الحيوانات المنوية فقراء للغاية وليس هناك ما يمكننا القيام به لتحسين ذلك، فكر دائمًا في خيار استخدام متبرع بالبويضات أو الحيوانات المنوية.

سيقوم فريق Clinica Tambre بإجراء اجتماع للمرضى يومي 29 و30 سبتمبر في عيادة TFP Thames Valley للخصوبة في ميدنهيد. انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات. 

العناية بصحتك العاطفية أثناء التلقيح الاصطناعي وكيف يمكن أن تساعدك الاستشارة