Embryolab الحديث cryopreservation من الحيوانات المنوية وقصة Orpheas

By مارثا مويسيدو بكالوريوس علوم ، ماجستير

خصوبة الرجال هي موضوع خضع إلى حد كبير لمجهر المجتمع العلمي العالمي

مساهمة الرجل في الحمل الصحي هي مهمة للغاية ومبردةقد يساعد انتشار الحيوانات المنوية في خصوبة الذكور في بعض الحالات ، وتشير الإحصائيات إلى أن عدد الرجال الذين قد يستفيدون من هذه الممارسة آخذ في الازدياد.

في كثير من الأحيان ، يكون النهج العلمي باردًا وبدون وجه ، ويعتقد الكثيرون منا أنه لا يتعلق بنا مباشرة. ومع ذلك ، فإن قصة Orpheas ، يمكن أن يكون أي واحد منا ، وتقديم الموضوع من منظور مختلف

وُلد أورفيس بالشفرات الخفية ، وبعبارة أخرى كان من بين 3-4٪ من الأطفال الذين ولدوا مع خصيتين غير منقوصتين

يؤكد الخبراء أنه مع الخصية الخفية ، إذا لم تسقط الخصيتين خلال السنة الأولى من حياة الطفل ، فإن الخيار الأفضل هو تصحيح المشكلة من خلال عملية تتم على أفضل نحو 12 شهرًا تقريبًا.

إذا لم يتم تنفيذ ذلك في هذه المرحلة ، فهناك خوف من تعرض الخصيتين لأضرار لا يمكن إصلاحها أو أن السرطان سيتطور لاحقًا في الخصيتين النازحين. السبب وراء ذلك هو أن الخصيتين الخفيتين تزيد من احتمالية الإصابة بالسرطان بنسبة 20 إلى 30 مرة في الخصيتين المشفرتين.

استئصال الخصية ضروري بعد البلوغ عندما يتم التأكد من أن الخصيتين لا يعملان بشكل صحيح. في الواقع ، في بعض الحالات ينصح باستئصال orchiectomy قبل البلوغ ، عندما يتعلق الأمر بالمجهرية المجهرية ، أي ضامر واضح.

أدرك والدا أورفيس هذا الموقف في وقت مبكر ، وبالتالي خضع الصبي لعملية جراحية ترميمية في سن واحد

كانت العملية ناجحة ، وتمت استعادة الخصيتين بالكامل ووصل Orpheas الشباب إلى الرجولة بشكل طبيعي مثل كل الأولاد الآخرين في عصره.

في الثانية والعشرين من العمر ، اكتشف أن هناك تصلب في الخصية ، ولذلك استشار طبيب المسالك البولية لإجراء المزيد من الاختبارات الشاملة. كانت الاختبارات مطمئنة ولكن بسبب تاريخه وحقيقة أن هذه الخصية كانت ضارة ، فقد تقرر إزالتها.

توجه Orpheas على الفور إلى مركز متخصص للخصوبة للحصول على المشورة والاختبارات والمعلومات الضرورية عن الإطار القانوني في اليونان. لسوء الحظ ، لم يكن من الممكن التنبؤ إلى أي مدى ستتأثر خصوبة أورفيس بعد العملية. نتيجة لذلك ، اقترح مركز الخصوبة وأخصائي المسالك البولية أنه يجب على عينات تجميد الحيوانات المنوية (تجميدها) ، وهذا ما فعله في نهاية المطاف قبل العملية.

مرت بعض السنوات ، ونشأ أورفياس والتقى شريك حياته

ثم قرروا أن يكون لهم أسرهم ، على الرغم من أنهم كانوا على علم بأن الطريق أمامهم قد يكون صخريًا بسبب تاريخه. استشار الزوجان نفس مركز المساعدة على الإنجاب حيث كان لديه حيوانات منوية محفوظة بالتبريد ، وهناك ، بتوجيه من فريق منسق من العلماء المتخصصين ، بدأ الزوجان جهودهما.

كان الطريق طويلاً ، لكن بفضل التنسيق والخبرة والخدمة والرعاية التي تلقاها الخبراء ، تمكنوا في وقت قصير من بدء علاجهم واستكماله مع نقل الأجنة ، بعد استخدام عينة الحيوانات المنوية المجمدة في Orpheas للتخصيب. من البويضة.

قصة أورفيس ليست سوى واحدة من بين الآلاف من الرجال ذوي الخصوبة المنخفضة الذين يقاتلون يوميًا من أجل إنجاب طفل وبمساعدة العلم ، يمكنهم النجاح.

فمن هم المرشحون المحتملون للحفظ بالتبريد للحيوانات المنوية؟

هناك فئتان أساسيتان:

اسباب طبية

الرجال الذين يخضعون لعلاج السرطان الوشيك (العلاج الكيميائي ، الإشعاع). من المعروف أن جميع العلاجات السامة للخلايا ، يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة على تكوين الحيوانات المنوية وبالتالي على خصوبة الرجل في المستقبل.

العملية الأولية على الخصيتين. بعد إزالة أحد الخصيتين أو كليهما ، كما سبق ذكره ، قد يخضع الرجل لجراحة أخرى في المنطقة (دوالي الخصية ، الفتق الإربي ، القيلة المائية ، استئصال الأسهر ، إلخ). بالنسبة لهؤلاء الرجال ، يوصى بحفظ الحيوانات المنوية بالتبريد إذا رأى أخصائي المسالك البولية أن نتائج العملية قد تكون غير متوقعة.

خزعة الخصية. عندما يشير اختبار الحيوانات المنوية إلى عدم وجود نطفة في السائل المنوي في السائل المنوي ، فإن إزالة عينة من أنسجة الخصية (تتم جراحياً) سوف تظهر ما إذا كانت الخصيتين تنتج النطفة وما هو التركيز. إذا كانت الخصيتين تنتج الحيوانات المنوية ، فإن الحفظ بالتبريد لأنسجة الخصية من مختبر علم الأحياء بالتبريد سيمكن هؤلاء الرجال من الاستفادة من الحيوانات المنوية الخاصة بهم في أي علاج وشيك لأطفال الأنابيب.

الرجال الذين يعانون من oligoasthenozoospermia خطيرة أو انخفاض تدريجي في المعلمات الحيوانات المنوية. لقد ثبت أن إساءة المعاملة (التدخين والكحول ونمط الحياة المستقرة والسمنة) وكذلك التعرض للإشعاع أو العوامل الكيميائية أو السامة في العمل أو في الهوايات تؤثر على الحيوانات المنوية. طالما بقيت المعلمات قابلة للاستخدام ، يوصي المتخصصون بحفظ الحيوانات المنوية بالتبريد.

في السنوات الأخيرة ، نسمع المزيد والمزيد عن معلمة أخرى للحيوانات المنوية ، ذات طبيعة وراثية ، والتي يبدو أنها تتأثر بالعوامل المذكورة أعلاه. هذا يتعلق مؤشر تجزئة الحمض النووي أو DFI في الحيوانات المنوية. تظهر الأبحاث أنه عندما يكون هذا العامل عند مستويات غير فسيولوجية ، فإنه يرتبط بفشل عملية زرع الأجنة وكذلك حالات الإجهاض. الشيء المطمئن هو أن DFI تبدو ديناميكية ، وهذه حقيقة تعني أنه عندما تتحسن الظروف وطريقة حياة الرجل ، يتحسن هذا العامل أيضًا في كثير من الحالات. وفي هؤلاء الرجال ، يوصي المختصون بالحفظ بالتبريد للحيوانات المنوية طالما أن DFI ضمن النطاقات الطبيعية.

أخيرًا وليس آخرًا ، الرجال ، الذين يجدون صعوبة ، لأسباب نفسية ، في إعطاء الحيوانات المنوية. ليس من غير المألوف أن يشعر الرجل بعدم الارتياح لإجراءات إعطاء الحيوانات المنوية ، وبسبب مثبطاته الأخلاقية أو المختلفة ، لا يستطيع إعطاء عينة في يوم العلاج (جمع البويضات أو حقن الحيوانات المنوية). مع هؤلاء الرجال ، وبشرط إخطار الأطباء المعالجين على الفور ، يوصى بحفظ الحيوانات المنوية للاستخدام المستقبلي في العلاج.

أسباب غير طبية

يوصى بحفظ الحيوانات المنوية بالتبريد أيضًا لأسباب غير طبية ، على سبيل المثال ، إذا تغيب شريك في يوم العلاج (جمع البويضة أو حقن الحيوانات المنوية) لأسباب مهنية. هناك فئات مختلفة من المهن المرتبطة بالغياب على المدى الطويل ، سواء كانت أيام أو شهور ويمكن أن تستفيد من الحفظ بالتبريد (مثل السائقين أو البحارة أو الأفراد العسكريين).

فئة أخرى هي أولئك الرجال الذين أخروا الأبوة في وقت لاحق من الحياة لأسباب مختلفة ، وخاصة المهنية ، والتي يبدو أنها أصبحت الاتجاه الحديث. أصبحت الحاجة إلى الحفاظ على الخصوبة أكثر إلحاحًا منذ أحدث الأبحاث الواردة من كلية الطب في ستاندفورد والتي تشير إلى أنه كلما كبر الأب ، زاد خطر تعرض الطفل المولود لاضطراب.

في المختبر ، يعد الحفظ بالتبريد إجراءً بسيطًا وآمنًا ومنخفض التكلفة

يتم توفير الحيوانات المنوية من قبل المريض ثم يتبعها استخدام المجهر لفحص العينة. بعد ذلك ، يتم تحضير العينة مسبقًا باستخدام المواد المناسبة ، والتي تهدف إلى حماية الحيوانات المنوية أثناء عملية التجميد. في حالات نادرة ، يتم أخذ الحيوانات المنوية من خلال طرق التدخل عندما يكون هناك عدم قدرة أو صعوبة في القذف.

بعد إعداد العينة بشكل مناسب ، يتم نقلها بعد ذلك إلى قنينة صغيرة ، ويتم تقليل درجة الحرارة تدريجياً والتحكم فيها من درجة حرارة الغرفة إلى -196 درجة مئوية والتي يتم وضعها بعد ذلك في حاويات للتخزين طويل الأجل.

قد يظل الحيوان المنوي محفوظًا بالتبريد نظريًا إلى أجل غير مسمى ، بشرط أن يقوم مختبر البيولوجيا بأداء فحوصات مستمرة لضمان حماية العينات في الظروف المناسبة.

قبل إجراء عملية تجميد الحيوانات المنوية أو أنسجة الخصية ، يجب إجراء فحص المناعة لأي أمراض معدية لدى الطرف المعني (لعلاج التهاب الكبد B ، C ، فيروس الإيدز ومرض الزهري).

القيود القانونية للاحتفاظ العينات يصل إلى عشر سنوات في المجموع

إذا كان هناك سبب طبي للإبقاء على العينة لأكثر من هذا ، فيجب تقديم طلب تمديد للهيئة الوطنية للإنجاب بمساعدة طبية من قبل الأطراف المعنية.

طبقت عملية الحفاظ على الحيوانات المنوية على مدى عقود الآن بنجاح ، مع عشرات الآلاف من الولادات الناجحة للأطفال الأصحاء

يشير الأدب إلى الحمل وولادة الأطفال باستخدام الحيوانات المنوية المجمدة لمدة تصل إلى 40 عامًا. أيضًا ، أظهرت معظم الدراسات أن النسبة المئوية للأطفال المصابين بالكروموسومات أو التشوهات الأخرى من الحيوانات المنوية المحفوظة بالتبريد لا تختلف عن تلك الموجودة في الحيوانات المنوية الطازجة.

تماما مثل Orpheas في قصتنا ، سيواجه العديد من الرجال انخفاض الخصوبة في أشكال مختلفة

في العديد من الحالات المذكورة أعلاه ، يمكن لعلم الأحياء المجهرية الاحتفاظ بالخصوبة والحفاظ عليها لعدة سنوات وتوفير حمل صحي.

الحفاظ على الخصوبة والأبوة هو حق بيولوجي لجميع الرجال وكطريقة للمساعدة في الحفاظ على الخصوبة يجب أن يكون التزاما تجاه الأجيال القادمة.

الدكتور Moysidou هو عالم الأحياء ، عالم الأجنة السريري ونائب رئيس المختبر في امبريولاب ، في اليونان