الدكتور Kiriakidis ، أمراض النساء الإنجابية من امبريولاب عيادة الخصوبة يجيب على أسئلتك
الأجسام المضادة للحيوانات المنوية
Q: تم تشخيص زوجي بأجسام مضادة للحيوانات المنوية بنسبة 100٪. عملية نقل IVF فاشلة في وقت سابق من هذا العام وبقيت بيضة واحدة مجمدة ، وقد تأخر Fet بسبب كوفيد 1. هل هناك أي طريقة للحمل بشكل طبيعي؟ هل سيساعد تغيير النظام الغذائي على تقليل العدد؟ هل من الممكن أيضًا أن تكون الأجسام المضادة للحيوانات المنوية قد انتقلت إلي؟
A: يمكن للأجسام المضادة للحيوانات المنوية أن تعيق بشكل خطير الحمل الطبيعي ولكن لا يمكنك أبدًا استبعاد هذا الاحتمال. لن ينتقلوا إليك ولكن في علاجك التالي اطلب الحقن المجهري وتجنب التلقيح الاصطناعي التقليدي.
العقم غير المبررة
Q: لقد عانيت من عقم غير مبرر لأكثر من 4 سنوات ، ولم أحمل أبدًا ، ولا يمكن لأحد أن يجد شيئًا خاطئًا ، فهل هناك أي أمل على الإطلاق في الحمل الطبيعي؟
A: إذا كنت تحاولين لأكثر من عامين دون الحمل ، فيمكنك التفكير في سلسلة من الاختبارات وحتى علاج أطفال الأنابيب
تكيس المبايض
Q: لقد كنت أنا وشريكي نحاول بشكل طبيعي لمدة 5 سنوات ولكن لم يتم إخبارنا بأي شيء أنه يحتوي على 80٪ من الأجسام المضادة للحيوانات المنوية ولدي تكيّس المبايض ولكن الإباضة بمفردي قيل لي أن أتناول الميتفورمين وهو ما أنا عليه الآن كان لدينا icsi في 2018 لكننا لم ننتقل إلى أي مكان ، نحن على وشك تجربة الدورة الثانية لكننا قلقون من نفس النتيجة. قيل لنا أن اختبار تجزئة الحمض النووي لن يساعد أيضًا.
A: تذكر أن الأجسام المضادة للحيوانات المنوية لا تؤثر على الإخصاب عند إجراء الحقن المجهري. من ناحية أخرى ، قد يكون لمتلازمة تكيس المبايض تأثير على جودة البويضات. حاول تنظيم مستويات الأنسولين باستخدام الميتفورمين. ولا تستسلم!
علاجات المناعة
Q: لقد نجحت في الحمل باستخدام FET وقمع المناعة من مختلف الأنواع! لقد تعرضت لعدة حالات إجهاض غير مبررة قبل ولادتي الحية وبعدها. أريد الآن أن أجرب أجنة مجمدة لكنني متردد بشأن العلاجات المناعية بسبب كوفيد. بماذا تنصح مريض مثلي ؟! أبلغ من العمر 42 عامًا.
A: خلصت أحدث مراجعة لـ COCHRANE إلى أن هناك فائدة من استخدام المنشطات ذات الجرعات المنخفضة في النساء ذوات تاريخ المناعة الذاتية. لا تزال البيانات المتعلقة بتأثير المنشطات على علاج فيروس كوفيد آخذة في الظهور لكنها مطمئنة على سلامته.
اختبار نافذة الزرع
Q: هل تقول إن المرضى الذين بدأوا للتو يجب أن يخضعوا للاختبار للتحقق من أفضل نافذة للزرع؟ أنا حريص على استكشاف جميع الاختبارات في جولتي الأولى ، والتي قد تعزز فرصي.
A: أظهرت نتائج هذا الاختبار حتى الآن أنه يفيد مجموعة معينة من النساء. وهذا يشمل النساء المصابات بفشل الزراعة المتكرر. يجب عليك الموازنة بين تكلفة الاختبار وفقًا للفائدة واستشارة طبيبك.
فشل التحويل
Q: هل يمكنني أن أسأل عن المدة التي يجب أن تتركها بعد فشل التحويل؟ أنا مستميت للبدء من جديد ، على الرغم من خوفي الشديد.
A: سأوصي بفترة استراحة من شهر إلى شهرين قبل البدء مرة أخرى. في غضون ذلك ، جهزي نفسك بنظام غذائي صحي وفيتامينات.
تحسين فرص نجاح عملية النقل التالية
Q: لقد مررت أنا وزوجي للتو بدورتنا الفاشلة الثانية. كان أول طفل لدينا قبل 4 سنوات وكان هذا هو FET من دورة الحقن المجهري في فبراير. كنت مقتنعًا بأنه نجح (الكثير من الأعراض) ولكن في اليوم 14 كانت الاختبارات التي أجريناها سلبية ونزفت بعد 3 أيام. لقد دمرنا. يتبقى لدينا 3 أجنة مجمدة ولكنها ليست مصنفة بدرجة عالية مثل التي فقدناها للتو. ما الذي يمكنني فعله لتحسين فرصي في عمل التحويل التالي بجانب الأشياء المعتادة؟
A: صديقي العزيز ، دورة واحدة فاشلة يجب ألا تمنعك من المحاولة مرة أخرى. معدلات النجاح التراكمية عالية جدًا طالما أنك لم تستقيل. تذكر أن تصنيف الأجنة ليس دقيقًا بنسبة 100٪. امنح أجنةك الفرصة لإثبات أنفسهم!
تنظير البطن التشخيصي
Q: لقد كنت أحاول منذ 6 سنوات ، 34 الآن ، ثلاث جولات فاشلة من التلقيح الاصطناعي ، يبدو أن بيضتي جيدة بما يكفي ، لكنني كنت أعاني من ألم مستمر على يساري منذ شهور ، لأكون صريحًا ، لقد عانيت من ذلك لسنوات ولكن في الآونة الأخيرة باستمرار طوال دورتي ، أي أفكار قد يكون الخطأ؟
A: الألم الذي ذكرته غريب جدا. هل فكرت في إجراء تنظير البطن التشخيصي في حالة احتمال أن يكون التهاب بطانة الرحم هو سبب محاولاتك الفاشلة؟
غراء الأجنة وخدش بطانة الرحم
Q: ما هي أفكارك حول غراء الجنين وخدش بطانة الرحم؟ لست متأكدًا مما إذا كنت ستجربهم أم لا.
A: يمكننا القيام بهما في العيادة. عادة ما نقوم بالخدش في مجموعات محددة من النساء المصابات بفشل الزراعة المتكرر ونادرًا ما نستخدم غراء الأجنة لأنه لم يظهر أي فائدة كبيرة
تصنيف الأجنة
Q: أرغب في الحصول على رأيك في تصنيف الأجنة؟ هل يجب أن نركز كثيرًا على تصنيف BC؟ لقد كان لدينا للتو دورة فاشلة مع جنين AA.
A: تذكر أن تصنيف الأجنة هو قرار تعسفي علمي. إنه ليس قانونًا طبيعيًا وقد حدثت حالات حمل صحية مع أجنة منخفضة الدرجات. امنح جنينك فرصة وحاول أن تظل إيجابيًا ومرتاحًا لمساعدة هذا الجنين.
الحمل الكيميائي
Q: تعرضت لحمل كيميائي باستخدام بويضات متبرعة ولا أفهم لماذا؟ لماذا حدث هذا؟
A: لا يعتمد الحمل الناجح كليًا على جودة الجنين. هناك عوامل أخرى يجب مراعاتها وتذكر أن للعلم والتكنولوجيا قيودًا معينة
إذا كان لديك المزيد من الأسئلة ل دكتور Kiriakidis ، من فضلك اتركه سطرًا بالنقر هنا
اقرأ المزيد من الأسئلة الشائعة هنا:
إضافة تعليق