هل يؤثر فيتامين د على الخصوبة؟

بقلم سو بيدفورد (ماجستير العلاج الغذائي)

هناك أدلة متزايدة تشير إلى أن حالة فيتامين (د) قد تؤثر على الخصوبة. 

فيتامين د هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون وله دور أساسي في امتصاص واستخدام الكالسيوم والفوسفور وبالتالي في تكوين وصحة العظام والأسنان والغضاريف. إنه يعمل مثل الهرمون وكل خلية في الجسم لها مستقبلات لها. غالبًا ما يُشار إلى فيتامين د باسم "فيتامين الشمس" لأن ضوء الشمس ضروري لتكوين هذا الفيتامين (الذي يُنتَج تحت الجلد بعد التعرض لأشعة الشمس). يوجد فيتامين د في شكلين: فيتامين د 2 الموجود في عدد قليل من الأطعمة ، وفيتامين د 3 الذي يتكون في الجلد عند تعرضه لأشعة الشمس. يتم تحويل كل من D2 و D3 إلى شكل يمكن للجسم استخدامه (شكل نشط) في الكبد والكليتين. يحتاج الناس إلى درجات متفاوتة من فيتامين د حسب المكان الذي يعيشون فيه ونظامهم الغذائي. 

ما هي الأطعمة التي تمدنا بفيتامين د؟

صفار البيض، الفطر، السردين، الماكريل، السلمون، الحليب (ومنتجات الألبان - الزبدة مصدر جيد)، التونة، سمك القد، وزيوت كبد سمك الهلبوت. ولجعل فيتامين د متاحًا لنا بشكل أكبر، تتم إضافته إلى منتجات الألبان والعصائر والحبوب التي يقال بعد ذلك إنها "مدعمة بفيتامين د". لكن معظم فيتامين د – 80% إلى 90% مما يحصل عليه الجسم – يتم الحصول عليه من خلال التعرض لأشعة الشمس.

هل تعلم؟

مثل البشر ، يمكن للفطر أن يصنع فيتامين د عند تعرضه لضوء الأشعة فوق البنفسجية - (لأنه غني بمركب فيتامين (د) الذي يتحول إلى إرغوكالسيفيرول ، والذي يسمى أيضًا بروفيتامين D2) - فلماذا لا تترك عيش الغراب على حافة النافذة في وعاء لبضع ساعات قبل الطهي؟

لماذا هو مطلوب في الجسم؟

• فيتامين د ضروري لامتصاص الكالسيوم والمغنيسيوم والحديد والزنك والفوسفور والمعادن الأخرى.
• يساعد الجسم على امتصاص فيتامين أ
• ضروري لصحة الأسنان والعظام
• ضروري لعملية التمثيل الغذائي للفوسفور والكالسيوم
• مطلوب لوظيفة الكلى
• للحفاظ على وظيفة العضلات الطبيعية 
• يساهم في الوظيفة الطبيعية لجهاز المناعة 
• يلعب دورًا في عملية انقسام الخلايا 

ما الذي يمكن أن يسبب نقص فيتامين د؟

الأشخاص الذين يغطون جلدهم مثل كبار السن أو نادرًا ما يخرجون من الضوء قد يعانون من نقص. يمكن أن يتأثر أيضًا أولئك الذين يعيشون في المناخات الباردة (أو بعيدًا عن خط الاستواء) أو في المناطق الحضرية ذات تلوث الهواء المرتفع والتعرض المحدود لأشعة الشمس. بسبب عدم قدرة الكلى على تحويل فيتامين د ، فإن الأشخاص المصابين بأمراض الكلى المزمنة معرضون لخطر النقص.

ما هي اعراض النقص؟

الكساح ، التهابات متكررة ، تساقط الشعر ، هشاشة العظام ، تسوس الأسنان ، التعب ، آلام العظام ، تقلب المزاج ، الاكتئاب ، ضعف العضلات.

كيف أعرف ما إذا كنت أعاني من نقص في فيتامين د؟

الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كنت تعاني من نقص فيتامين (د) هي إجراء اختبار.

كما أنه مهم في خصوبة الإناث والذكور

يبدو أن مستويات فيتامين (د) الكافية مرتبطة بكل من الخصوبة المحسنة والحمل الصحي لدى النساء اللواتي يحاولن الحمل.

هناك عدة وظائف لشكل فيتامين د النشط (كالسيتريول) في التكاثر الأنثوي. عندما يرتبط الكالسيتريول بمستقبلاته ، يمكن أن يؤثر على الجينات التي تنتج هرمون الاستروجين. عندما يدخل الجنين إلى تجويف الرحم ، قبل الزرع مباشرة ، تستجيب بطانة الرحم عن طريق إنتاج الكالسيتريول. يخضع العديد من الجينات المشاركة في زرع الأجنة لسيطرة الكالسيتريول. من أجل ترتيب الخلايا المناعية في الرحم ومكافحة الالتهابات دون تعريض الجنين للخطر ، يتم إنتاج الكالسيتريول بواسطة الرحم والمشيمة بمجرد أن تحمل المرأة. تم ربط حالة فيتامين (د) للمرأة أثناء الحمل بقضايا مختلفة ، بما في ذلك مرض السكري وارتفاع ضغط الدم. اكتشفت العديد من الدراسات أن مستويات فيتامين (د) في الدم البالغة 30 نانوغرام / مل أو أعلى مرتبطة بمعدلات حمل أعلى ، على الرغم من حقيقة أن الأدلة المتعلقة بفيتامين (د) والخصوبة غير حاسمة. في دراسة حديثة ، تم استكشاف ما إذا كانت مستويات فيتامين (د) في الدم مرتبطة بعدد المواليد الأحياء بين النساء اللائي يتلقين علاجات الخصوبة. تم اكتشاف أن النساء اللواتي لديهن مستويات أعلى من 30 نانوغرام / مل كان لديهن معدلات ولادة حية أعلى من أولئك الذين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين د.

تتم أيضًا دراسة فيتامين (د) حاليًا حول دوره فيما يتعلق بمستويات هرمون AMH - مطلوب المزيد من أبحاث المتابعة.

عند الرجال، ارتبطت حالة فيتامين د بجودة السائل المنوي وعدد الحيوانات المنوية وحركتها وشكلها. هناك أدلة تشير إلى أنه إذا لم يكن الرجل يعاني من نقص فيتامين د، فإن هناك تأثيرًا إيجابيًا يمكن رؤيته على جودة السائل المنوي وتركيزات هرمون التستوستيرون والخصوبة. 

ومن خلال عدم الحصول على ما يكفي من فيتامين د ، قد تواجه أيضًا المزيد:

• مشاكل في الجهاز الهضمي

• زيادة الوزن

• مشاكل الصحة العقلية مثل الاكتئاب

قراءة ممتعة:

Bednarska-Czerwińska وآخرون 2019 10 ؛ 11 (5): 1053

تشو وآخرون. همهمة ريبرود. 2018 ؛ 33 (1): 65-80.

جاربديان وآخرون كمج. 2013 ؛ 1 (2): E77-82.

أوزكان وآخرون. فيرتيل معقم. 2010 ؛ 94: 1314-19

بافوني وآخرون. ياء نوتر اندوكرينول ميتاب. 2014 ؛ 99 (11): E2372-6.

روديك وآخرون همهمة ريبرود. 2012 ؛ 27 (11): 3321-7.