جمعية الخصوبة البريطانية: "يجب جعل الحفاظ على الخصوبة أكثر أولوية"

يجب على NHS مواكبة التشريعات والسياسات عندما يتعلق الأمر بالحفاظ على الخصوبة ، وفقًا لخبير خصوبة رائد

ألقى الدكتور جيمس باريت ، من مستشفى تشارنج كروس ، حديثًا حول هذا الموضوع في Fertility 2018 ، الذي عقد في ليفربول.

يجمع الحدث السنوي بين كبار المتخصصين في عالم الخصوبة لمناقشة أحدث التطورات والأبحاث وآراء الخبراء.

في عام 2013 قامت NICE (المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية) بتحديث إرشادات حول الخصوبة. وشمل ذلك توصية بأن المعايير الخاصة بـ NHS في المملكة المتحدة لا ينبغي أن ينطبق علاج الخصوبة على النساء اللواتي يسعين إلى الحفاظ على الخصوبة، وعدم استخدام حد أدنى للعمر.

في الواقع ، توفير علاج الحفاظ على الخصوبة غير مكتمل ، حيث تتخذ مجموعات التكليف السريري المحلية (CCGs) قرارًا بشأن توافر الأموال لتمكين الأشخاص من الاستفادة من أحدث التطورات السريرية.

قال البروفيسور آدم بالين ، رئيس جمعية الخصوبة البريطانية: "هناك عدد من المواقف التي تتطلب الحفاظ على الخصوبة. يجب أن يحدث هذا في وقت قبل أن يكون الشخص مستعدًا لتكوين أسرة ويمكن أن يكون أحيانًا الأمل الوحيد لأن يصبح أحد الوالدين في المستقبل. تم تصميم إرشاداتنا لمساعدة أعضائنا ومجتمع الخصوبة الأوسع لاتخاذ قرار بشأن أفضل مسار للعلاج ، بالتشاور مع هؤلاء المرضى ".

قالت الدكتورة ميلاني ديفيز ، مستشفيات جامعة كوليدج لندن ، وهي مؤلفة في الورقة البحثية ، والتي نُشرت في مجلة الجمعية البريطانية للخصوبة: "الحفاظ على الأجنة هو الأسلوب الأكثر رسوخًا ولكنه غير مناسب للأشخاص الذين لا يفعلون ذلك. لديك حيوانات منوية من شريك لتخصيب البويضات أو لم تكن متأكدًا بعد من الالتزام بإنجاب طفل مع شريكها.

"أصبح من الشائع الآن تجميد البويضات غير المخصبة ، ويعتبر هذا الآن طريقة ثابتة للحفاظ على الخصوبة.

هناك أيضًا مناهج تجريبية واعدة تظهر في المقدمة. على سبيل المثال ، يمكن لأي شخص الآن أن يكون لديه جزء من المبيض مجمّد يمكن إعادة زرعه لاحقًا في جسمه. قد تكون هذه تقنية مناسبة بشكل خاص للمرضى الذين لم يبلغوا سن البلوغ بعد أو حيث لا يوجد وقت كاف للخضوع لتحفيز المبيض وتجميد البويضات. معدلات المواليد بعد هذه التقنية الجديدة تبدو جيدة ونأمل أن تكون متاحة في جميع أنحاء البلاد قريبًا ".

مرضى السرطان

بالنسبة للنساء اللواتي يخضعن لعلاج السرطان ، يمكن للأدوية التي تعالجهن أيضًا تسبب العقم. يمكن أن يرجع ذلك إلى الآثار الضارة لأدوية العلاج الكيميائي ، أو التأثير الموجه للعلاج الإشعاعي لسرطانات الحوض والبطن. حقيقة أننا ننتظر بشكل متزايد حتى الثلاثينيات أو الأربعينيات من العمر لتكوين أسرة تعني أيضًا أن احتمال عدم ولادة شخص ما قبل علاج السرطان أعلى من أي وقت مضى.

لم يكن الحفاظ على الخصوبة أكثر أهمية من أي وقت مضى بالنسبة لأولئك الذين هم على وشك الخضوع لعلاج السرطان ويجب أن تتم مناقشة الحفاظ على الخصوبة قبل العلاج حتى يتمكن المرضى من فهم خياراتهم.

الأمراض الوراثية والخلقية وغيرها

هناك أيضًا عدد من الحالات التي تؤدي إلى العقم. شابة مصابة بمتلازمة تيرنر ، على سبيل المثال ، ستكون قادرة على حمل طفل في المستقبل ولكن لا يمكنها إنتاج بيضها بنفسها. على الرغم من أنها حالة نادرة نسبيًا ، إلا أن الجمعية تجد أن أمهات الأطفال المصابين بمتلازمة تيرنر على استعداد للتبرع وتجميد بويضاتهم حتى تتاح لابنتهم فرصة الحمل ، إذا كان الوقت مناسبًا لها.

الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع الخلايا الجذعية ، لأسباب غير السرطان ، مثل فقر الدم المنجلي ، على سبيل المثال ، يمكن أن يعانون أيضًا من العقم بسبب الأدوية التي يتم إعطاؤها لهم أثناء علاجهم.

صرحت الجمعية بأنها تعتقد أنه يجب مراعاة الحفاظ على الخصوبة لجميع هذه الحالات - وليس فقط لمرضى السرطان.

ماذا تعتقد؟ هل عانيت من رفض الحفاظ على الخصوبة؟ أم أنك لم تعلم بالخيارات المتاحة؟ تواصل معنا ، نود أن نسمع آرائك. Email claire@ivfbabble.com

لقراءة المزيد الحفاظ على الخصوبة

https://www.ivfbabble.com/2016/03/preserving-fertility-first-steps/