القارئ لدينا إلين تطلب من الدكتورة فايسن من Hart Fertility الإرشاد

عزيزي دكتور Faesen

آمل أن تتمكن من مساعدتي. أعلم أنه من الصعب عليك أن تعطيني خطة عمل دقيقة لأنني لست مريضًا لك ، لكنني سأحبها إذا كنت تستطيع أن تعطيني نوعًا من التوجيه حول ما يجب القيام به بعد ذلك.

أنا وشريكي نحاول الحمل منذ 5 سنوات ولكن دون نجاح قيل لنا أن لديه مستويات عالية من الأجسام المضادة للحيوانات المنوية. لديّ مبيض متعدد الكيسات ولكني أباشر بانتظام حتى لا يبدو أنهم قلقون للغاية. كان لدينا الحقن المجهري في عام 2018 ، ولكن للأسف لم تتمكن أجنةنا من الانتقال.

كنت أتساءل عما إذا كان يمكنك اقتراح ما يجب أن أقوم به بعد ذلك والإجابة على بعض أسئلتي.

للبدء ، هذا هو تشخيصي:

تم جمع 15 بيضة منها 9 تعتبر مناسبة للعلاج.

كانت المعلمة الأولية للسائل المنوي كما يلي: الكثافة 66.00 مليون / مل ، الحركة التقدمية 60.0٪ ، والصرف الطبيعي 3.00٪ من الإجمالي.

تم تلقيح 9 بيضات في يوم جمع البيض.

ولوحظ أنه تم إخصاب ما مجموعه بويضة واحدة بشكل طبيعي. في اليوم الثالث ، تم تصنيف الجنين على أنه 6 خلايا من الدرجة -4.

لسوء الحظ بعد 6 أيام من الثقافة ، لم يعتبر الجنين مناسبًا للحفظ بالتبريد أو نقل الأجنة. لذلك لم يتمكنوا من المضي قدما.

شكرا!

إلين

عزيزي إلين

هناك القليل من الأدلة العلمية حول التأثير الفعلي للأجسام المضادة للحيوانات المنوية والعلاج اللاحق ، ومع ذلك ، أنصحك بالمحاولة مرة أخرى ، مع قمع بريدنيزون في الأشهر الأربعة قبل التلقيح الصناعي. يقلل هذا الدواء من الالتهاب في محاولة لمحاولة تقليل الأجسام المضادة للحيوانات المنوية ويقمع جهاز المناعة.

يمكن أيضًا أن تساعد جرعة يومية كافية من مضادات الأكسدة. إلق نظرة في هذا المقال التي تتحدث معك من خلال المكملات الغذائية المختلفة.

لذا دعني أجب على أسئلتك:

ما الذي يحدد ما إذا كانت البيضة مناسبة للعلاج أم لا؟

بمجرد اكتمال استرجاع البويضة ، يقوم أخصائي علم الأجنة بتقييم مدى ملاءمتها لاستخدامها في عملية العلاج. هذا ثقيل جدًا طبيًا هنا ، ولكن هذه هي الأشياء التي يبحثون عنها: نضج البويضة ، سلامة البويضة ، لون البويضة ، تسجيل المنطقة الشديدة ، المساحة المحيطة بالفيتلين ، تسجيل السيتوبلازم ، الفراغ ، وجود الجسم القطبي (الجسم القطبي عبارة عن خلية أحادية الصيغة الصبغية تتشكل بشكل متزامن كخلية بيضة أثناء تولد البويضات ، ولكن بشكل عام ليس لديها القدرة على الإخصاب). (الدرجة أ: البويضات التي تحيط بها خلايا الركام بشكل كامل. الدرجة ب: البويضات محاطة جزئياً بخلايا الركام. الدرجة ج: البويضات غير محاطة بخلايا الركام. الدرجة د: البويضات المتحللة والخلايا الركام)

ماذا تعني "الأجسام المضادة للحيوانات المنوية"؟

الأجسام المضادة للحيوانات المنوية هي أجسام مضادة تنتج ضد مستضدات الحيوانات المنوية. قد يحدث هذا نتيجة لعدد من الأسباب مثل انهيار حاجز الخصية في الدم أو الصدمة والجراحة (مثل استئصال الأسهر) أو التهاب الخصية أو دوالي الخصية أو العدوى أو التهاب البروستاتا أو سرطان الخصية.

بمجرد وجود هذه الأجسام المضادة ، للأسف ، لا يمكن عكس العملية عادةً. يمكن أن تتداخل مع حركة الحيوانات المنوية ونقلها من خلال الجهاز التناسلي للأنثى ، مما يمنع إخصاب البويضة.

يستثني الحقن المجهري آثار الأجسام المضادة للحيوانات المنوية تمامًا لأن خلايا الحيوانات المنوية يتم عزلها عن السائل بالأجسام المضادة أثناء عملية غسل الحيوانات المنوية مما يسمح باختيار الحيوانات المنوية الفردية للحقن المجهري.

هل تعتقد أن هذا هو السبب في أن جنيني لم يكن مناسبًا للنقل؟

هناك عدد من العوامل التي تلعب دورها في تطور الجنين عند القيام به في المختبر.

كيف يقارن تحليل الحيوانات المنوية لشريكي بتحليل الحيوانات المنوية الممتاز؟

عده وحركته عادلة ، ومع ذلك ، فإن مورفولوجيته تقع على أدنى نهاية من النطاق الطبيعي من 4 ٪ - 14 ٪.

ماذا يعني هذا؟ "6 خلايا من الدرجة -4".

في اليوم الثالث ، من الأفضل أن تلاحظ 3 خلايا بدرجة 8.

لماذا لا يكون الجنين مناسبًا للنقل؟

قد لا يكون على قيد الحياة حتى اليوم الخامس أو السادس. في اليوم الثالث من التطور ، أظهر الجنين نموًا بطيئًا وربما لم يتطور أكثر. إذا تم تصنيفها في 5 ، فقد يكون لها العديد من الصفات السيئة التي كانت ستعيق المزيد من النمو والتطور.

أأمل أن يساعد هذا. إذا كانت لديك أية استفسارات أخرى ، فلا تتردد في الاتصال بالفريق هنا على هارت الخصوبة.

أطيب التحيات

الدكتور Faesen

لا تعليقات حتى الآن

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

ترجمه "