هل يمكن أن نحمل إذا كنت أعاني من ضعف حركة الحيوانات المنوية؟

نتلقى المزيد والمزيد من الأسئلة كل شهر من القراء الذكور الذين يحاولون فهم سبب كفاحهم من أجل الحمل. لذلك ، لجأنا إلى شبانا بورا ، استشارية أمراض النساء وفيكتوريا ويلز ، أخصائية الأجنة السريرية من عيادة ليستر للخصوبة ،للإجابة على الأسئلة الأكثر شيوعًا حول الحيوانات المنوية

عندما يتم إخبارك أنك بحاجة إلى إجراء اختبار للحيوانات المنوية ، فماذا تتوقع؟ 

 عندما يحاول الزوجان الحمل ، فقد يرغبان في التحقق من أن الحيوانات المنوية طبيعية كجزء من التحقيقات الأولية. يتم طلب ذلك بسهولة من قبل الطبيب العام الذي يمكنه إحالتك لإجراء الاختبار في المستشفى المحلي أو يمكنك الدفع لإجراء اختبار على انفراد. يمكن إجراء الاختبار في المستشفى إذا كان يوفر غرفة خاصة أو يمكن إجراؤه في المنزل. يجب تنظيم العينات المنتجة في المنزل مع إجراء المختبر للفحص ثم نقله إلى العيادة خلال ساعة واحدة. عادة ما تتم معالجة نتائج الاختبار على الفور من قبل المختبر ولكن الوقت الذي يستغرقه لتوضيح النتيجة يمكن أن يختلف من عيادة إلى أخرى. إذا تم إجراء الاختبار من خلال GP ، يمكن للطبيب GP شرح النتائج لك.

كم من الوقت يجب أن تمتنع عن إجراء اختبار الحيوانات المنوية؟

 نوصي بأن تكون فترة الامتناع عن ممارسة الجنس ما بين 3 و 5 أيام ، وذلك لتوحيد النتائج وضمان وجود عدد كاف من الحيوانات المنوية للحصول على تحليل دقيق للعينة.

كيف يتم اختبار الحيوانات المنوية؟

يتضمن أبسط اختبار للحيوانات المنوية كمية صغيرة من عينة السائل المنوي التي يتم ضخها على شريحة مجهرية متخصصة. يتم فحص الشريحة من قبل طبيب أندرولوجي أو أجنة مدربين تدريباً عالياً باستخدام التكبير العالي من المجهر.

عما تبحث؟

تعني الشبكة الخاصة الموجودة على الشريحة أنه يمكن حساب عدد الحيوانات المنوية والنسبة المئوية التي تتحرك ومدى جودة حركتها. يمكن أيضًا تقييم التشكل (شكل الحيوانات المنوية) وقياس الحجم الكلي للعينة أيضًا. يقدم Lister تحليلًا شاملاً للسائل المنوي بشكل قياسي ويفحص أيضًا الأجسام المضادة للحيوانات المنوية ، ثم يعد عينة الحيوانات المنوية كما لو كانت تستخدم لعلاج الخصوبة. يوفر هذا نظرة ثاقبة مفيدة لتأكيد أنواع علاج الخصوبة التي يمكن استخدام عينة الحيوانات المنوية من أجلها

ما الذي يحدد ما إذا كانت الحيوانات المنوية ذات نوعية جيدة؟

الحيوانات المنوية الجيدة هي التي يمكنها في النهاية تخصيب البويضة وإنشاء جنين يمكن أن يؤدي إلى ولادة طفل سليم. يتم تحديد ذلك من خلال جودة وكمية العوامل الوراثية الموجودة داخل رأس الحيوانات المنوية ، والتي يتم تعبئتها في النهاية في حيوان منوي طبيعي الشكل ، قادر على السباحة واختراق البويضة لتخصيبها. لا توجد طريقة للتعرف على الحيوانات المنوية السليمة بمجرد النظر إليها ، ولكن إذا كان التقييم العام للسائل المنوي طبيعيًا ، فإننا نتوقع عمومًا وجود حيوانات منوية جيدة النوعية في العينة ، على الرغم من أن هذا ليس هو الحال دائمًا للأسف. يمكن أن توفر الاختبارات الأكثر تخصصًا مثل اختبار تجزئة الحمض النووي أو ضعف نمو الجنين في دورة التلقيح الاصطناعي معلومات إضافية حول جودة الحيوانات المنوية.

قد لا يبدو أن بعض الحيوانات المنوية ذات نوعية جيدة لأنها لا تفي بالمعايير الأولية للتشكل الطبيعي أو أنها قد تكون غير قابلة للتطبيق تمامًا. ومع ذلك ، فإن الحقن المجهري أو IMSI يعني أنه لا يزال من الممكن استخدامها في علاج الخصوبة وقد تكون طبيعية وراثية.

ما هو الفرق بين الحركية والحركية والتشكل؟

القدرة على الحركة ويشير التنقل إلى عدد الحيوانات المنوية في العينة التي تتحرك ومدى تقدمها. هذه هي المعلومات الأساسية لأنه قد يكون هناك موقف يكون فيه عدد كبير من العينة ولكن عدد قليل جدا التي تتحرك والتي سيكون لها تأثير كبير على إمكانات الخصوبة. 

علم التشكُّل المورفولوجيا يشير إلى شكل الحيوانات المنوية. تحتاج الحيوانات المنوية إلى رأس بيضاوي أملس وذيل طويل واحد لتكون قادرة على التحرك تدريجيا وتعلق على سطح البيضة. بالنظر إلى أن عدد الحيوانات المنوية الطبيعي يزيد عن 15 مليون / مل ، يمكن أن يكون مفاجئًا أن تعلم أن الغالبية العظمى سيكون لها مورفولوجيا غير طبيعية! درجة التشكل الطبيعية هي 4 ٪ ، لذلك بفعالية 96 ٪ من خلايا الحيوانات المنوية في العينة يمكن أن تتشكل بشكل غير طبيعي ، وتوفير المعلمات الأخرى طبيعية ، ثم يتم تصنيفها كعينة طبيعية.

إذا كان لديك مستوى منخفض من أي مما سبق (التنقل ، الحركة والتنقل) هل هناك أي شيء يمكنك القيام به لزيادة المستوى؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، فما ، وما المدة التي تستغرقها عملية التحسين؟

إذا كان إنتاج الحيوانات المنوية يتأثر سلبًا بعامل مثل التدخين أو سوء التغذية ، فإن التغييرات في نمط الحياة سيكون لها تأثير على بعض الرجال. يبدو أن بعض الرجال لديهم معلمات منخفضة أو سيئة للحيوانات المنوية دون أي سبب يمكن تمييزه بسهولة ، لذلك قد لا يبدو أي تحسن حتى عندما يحاولون إجراء تغييرات في نمط الحياة.

من المهم أن تضع في اعتبارك أنه حتى لو ظل تعداد الحيوانات المنوية منخفضًا بعد 3 أشهر من إجراء تغييرات إيجابية ، فقد يكون هناك بعض الفوائد على المستوى الوراثي التي لا يمكن تحديدها من خلال تحليل السائل المنوي الروتيني بحيث يكون أسلوب الحياة الصحي يستحق التعهد من قبل جميع الرجال على أمل تحقيق الحمل مع شريكهم. 

تستغرق دورة إنتاج الحيوانات المنوية حوالي 3 أشهر ، لذلك لن يكون لأي تغييرات إيجابية تأثير بشكل عام لمدة ثلاثة أشهر على الأقل.

كيف يجب أن يكون تقرير الحيوانات المنوية جيدًا؟ ما هي الأرقام التي تحتاجها الحيوانات المنوية للوصول حتى تكون قابلة للحياة؟

حددت منظمة الصحة العالمية المعايير التي يجب أن تفي بها عينة من الحيوانات المنوية من أجل أخذها في الاعتبار من خلال معايير الخصوبة.

الحد الأدنى لحجم 1.5ML

الحد الأدنى لعدد الحيوانات المنوية 15 مليون / مل

إجمالي عدد الحركة بنسبة 40 ٪ ، مع ما لا يقل عن 32 ٪ الحركة تدريجيا

الحد الأدنى 4 ٪ التشكل الطبيعي

ومع ذلك ، ينبغي أن يؤخذ هذا في اتصال من محاولة تحقيق الحمل بشكل طبيعي. إذا كان لدى الرجل نطفة خارج البارامترات الطبيعية المحددة باستمرار ، فقد تكون هناك خيارات لتحسين النتيجة ، أو لاستخدام علاج الخصوبة في كثير من الأحيان التي تنطوي على الحقن المجهري أو IMSI لتحقيق الحمل.

ما أسباب ضعف نوعية الحيوانات المنوية؟

 يمكن لبعض الأدوية الموصوفة واستخدام العقاقير غير المشروعة ، وخاصة المنشطات الابتنائية ، أن تقلل من جودة الحيوانات المنوية وكان هناك رابط بين شرب كميات زائدة من الكحول وإنتاج الحيوانات المنوية. كما تبين أن تدخين السجائر والملوثات والعوامل البيئية الأخرى يضر بكمية الحيوانات المنوية وجودتها. كان هناك أيضًا ارتباط بين السمنة والإجهاد وعقم الرجال. 

الحيوانات المنوية يمكن أن تتضرر أيضًا بعدد من الطرق أثناء إنتاجها ؛ المشاكل الشائعة قد تكون العدوى ، مثل الأمراض المنقولة جنسيا أو من دوالي الخصية. دوالي الخصية عبارة عن أوردة منتفخة حول كيس الصفن يمكن أن تتسبب في أن تصبح الخصيتين دافئة جدًا وتؤثر على جودة الحيوانات المنوية. العلاج الجراحي للدوالي الخصية قد يحسن النوعية بمرور الوقت. 

نوصي جميع الرجال بالتركيز على تحسين تدابير نمط الحياة من أجل تحسين جودة الحيوانات المنوية عند محاولة إنجاب طفل. قد يكون من المفيد تجنب الحمامات الساخنة والساونا والجاكوزي حيثما كان ذلك ممكنًا وارتداء ملابس داخلية مريحة. كما أنصحهم بتجنب شرب الخمر الشديد والتدخين والتركيز على اتباع نظام غذائي صحي مع الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة ، وهذا يشمل العنب البري والفراولة والسبانخ واللفت وتقليل استهلاك الأغذية المصنعة والمعبأة. ثبت أن الحفاظ على لياقتك البدنية وصحتك يقلل من مستويات التوتر ويحسن من جودة الحيوانات المنوية. هناك العديد من مكملات الخصوبة المضادة التي تحتوي على جميع المكملات الصحيحة لضمان إنتاج الحيوانات المنوية صحية والتي تحتوي عادة على السيلينيوم والزنك والفيتامينات C و E.

لماذا بعض الرجال ليس لديهم أي الحيوانات المنوية على الإطلاق؟ هل هناك أي شيء يمكن أن مكافحة هذا؟

 عندما يتعلق الأمر بالحيوانات المنوية ، فقد تكون مشاكل الحمل ناتجة إما عن كمية الحيوانات المنوية المنتجة ، أو حركة الحيوانات المنوية أو نوعية الحيوانات المنوية. 

Azoospermia هو مصطلح يستخدم لوصف الحالات التي لا يشاهد فيها الرجال الحيوانات المنوية في عينتهم (وهذا أمر نادر الحدوث) ويمكن أن يكون إما بسبب انسداد من حيث يتم إنتاج الحيوانات المنوية في الخصيتين في القذف أو مشكلة في الإنتاج داخل الخصيتين. إذا تم تشخيص مرض النحافة ، يحال الرجل إلى أخصائي أمراض المسالك البولية أو أخصائي أمراض الذكورة لفحص السبب. إذا كانت المشكلة بسبب عدم إنتاج الحيوانات المنوية بسبب عدم كفاية الهرمونات ، فإن العلاج بالهرمونات قد يعكس العملية. إذا كانت المشكلة ناجمة عن مشكلة انسداد (عدم وصول الحيوانات المنوية إلى الخصية وبالتالي قذفها) فقد يكون من الممكن استرجاع الحيوانات المنوية مباشرة من الخصية جراحيا وهذا الحيوان المنوي يستخدم بعد ذلك مع IVF مع الحقن المجهري داخل الحقن المجهري.

في أي نقطة يجب عليك التفكير في استخدام متبرع للحيوانات المنوية؟

 في بعض الحالات التي يكون فيها الرجال azoospermic حيث لا يوجد سبب عكسي ، يمكن اعتبار الحيوانات المنوية المانحة. هذه هي الحالة إذا كان الرجال يحملون خللًا وراثيًا يمنع إنتاج الحيوانات المنوية الطبيعي على سبيل المثال أو في الحالات التي يكون فيها المرضى مصابون بسرطان الخصية و / أو استئصال الأوركيد (إزالة الخصيتين). هناك العديد من بنوك الحيوانات المنوية داخل المملكة المتحدة وخارجها. يمكن أن يكون التبرع بالحيوانات المنوية معروفًا (المتبرع صديق أو قريب من الشريك الذكر) أو مجهول. يمكن أن تساعد عيادات الخصوبة المتخصصة في تقديم معلومات حول كيفية ومن أين تختار والحصول على الحيوانات المنوية المتبرع بها وخيارات العلاج مع الحيوانات المنوية المانحة. تعني المعاملة مع الحيوانات المنوية للمانحين في المملكة المتحدة أن أي طفل يولد من التبرع سيكون له الحق القانوني في الحصول على معلومات محددة عن المتبرع (الاسم والعنوان في وقت التبرع) عندما يبلغ سن 18 عامًا. يوصى كل من المانحين والمرضى أو الأزواج المتلقين بالحصول على مشورة ضمنية حتى يفهموا تمامًا عملية التبرع.

إذا كانت لديك أي أسئلة بخصوص عيادة Lister Fertility Clinic ، فيمكنك التواصل معهم الضغط هنا

 

تحقق من غرفة الرجال لمزيد من مشورة الخبراء

 

لا تعليقات حتى الآن

التعليقات مغلقة

ترجمه "