عد إلى لوحة الرسم عندما لم تنجح الخطة A.

في الأسبوع الماضي ، سمعنا من قارئ سعيد للغاية سُرنا بمشاركة الأخبار معنا وهي حامل أخيرًا! كانت رحلتها ، مثل كثيرين ، مليئة بالكثير من الصعود والهبوط اليائسين ، ولكن بفضل عبقرية الدكتورة إيلينا روميرو at كلينيكا تامبر، يمكنها أخيرًا أن تصيح من قمم الأسطح بأنها فعلت ذلك !!!

لقد طلبنا من الدكتورة إيلينا أن توضح لنا التغييرات التي أجرتها على بروتوكول مريضها بعد جولة فاشلة سابقة.

لماذا يحتاج الزوجان إلى أطفال الأنابيب؟ هل يمكنك تقديم شرح موجز للظروف التي لديهم؟

كان هذا الزوجان يحاولان الحمل لمدة عامين دون نجاح. كانت تبلغ من العمر 2 عامًا وكان عمره 28 عامًا عندما قابلتهم لأول مرة. كانت جميع اختبارات الخصوبة الأساسية طبيعية ، لذلك لم نجد أي سبب لعقمها:

كان التكهن جيدًا بالنسبة لهم ، لكنني أوصيت مباشرةً بـ علاج التلقيح الاصطناعي بسبب وقت العقم. اتفقوا وذهبوا على الفور مع ذلك.

فعلنا بروتوكول خصم مع 225UI من FSHr. كان لديها 8 بصيلات> 16 ملم في يوم الزناد ، تم جمع 7 بيض (6 منها ناضجة) ، لكن لسوء الحظ تم إخصاب 2 منهم فقط بعد الحقن المجهري ، وحققت واحدة فقط مرحلة الكيسة الأريمية بجودة وسيطة تم نقلها. كان اختبار الحمل سلبيا.

لماذا فشل التلقيح الاصطناعي للمريض في المرة الأولى؟

قمنا بتقييم للعلاج وكانت النتائج:

  1. تبدو جودة البيض أسوأ بكثير مما كان متوقعا بالنسبة لعمرها.
  2. كان عدد الحيوانات المنوية صحيحًا بعد استخدام العينة المذابة ، لكن من الواضح أنه بسبب معدلات الإخصاب ، أردنا إجراء اختبار تجزئة مفردة ومزدوجة لمعرفة ما إذا كان هناك أي مشكلة هنا لم يشتبه من قبل.
  3. أوصيت بزيادة بروتوكول التحفيز لزيادة استجابتها وحاولت زيادة الجودة باستخدام علاج مشترك لـ FSHr300UI + hMG 150UI

لقد أجرى اختبار التفتت وكان له نتيجة سيئة للغاية بتجزؤ مزدوج في الحمض النووي بنسبة 86 ٪ وهي نسبة مرتفعة للغاية. أوضحنا لهم أنه مع هذه المستويات ، لم نتمكن من تحسين اختيار الحيوانات المنوية في المختبر قبل الحقن المجهري وأوصينا بمحاولة خفض النسبة المئوية باستخدام مضادات الأكسدة الذكرية مع DHA + كركم لمدة 3 أشهر.

كرر اختبار تجزئة الحمض النووي بعد ذلك ، وللمفاجأة لدينا ، كانت النسبة نفسها تقريبًا (84٪). عادة ما تكون لدينا نتائج جيدة للغاية مع المرضى الآخرين الذين يواصلون هذا العلاج.

ما هي التغييرات التي أجريتها على علاجهم؟

ثم أعطيتهم خيارين:

  1. جرب التلقيح الاصطناعي باستخدام جهاز التحديد للحيوانات المنوية غير المجزأة. يجب أن يتم ذلك مع عينة جديدة في نفس اليوم من استرجاع البويضة ، ولكن مع تفكك> 80 ٪ يقول الفنيون أنه لا توجد ضمانات بأنها ستعمل بشكل صحيح. في هذه الحالة ، سوف نستخدم PGS ، لأننا نعتبر أن نسبة أجنة الصبغية الصبغية يمكن أن تزيد بسبب تجزئة الحمض النووي.
  2. التلقيح الاصطناعي مع الحيوانات المنوية المتبرع بها.

قرروا تجربة الخيار الأول ، مع العلم أن الأمور لم تعمل كما في المرة الأخيرة.

هذه المرة كانت لديها استجابة أكبر للتحفيز ، 13 بيضة حيث تحققت بعد استرجاعها (10 ناضجة) ، 5 منهم مخصبة و 3 خزانات موضعية تم فحصها من أجل PGS. كان واحد منهم فقط يتمتع بصحة جيدة ، لذلك قمنا في الدورة التالية بتحضير بطانة الرحم لعملية نقل ذوبان الأجنة والتي كانت ناجحة!

لماذا تعتقد أنهم كانوا ناجحين هذه المرة؟

أعتقد أنه في هذه المرة حققوا الحمل بسبب استجابة المبيض بشكل أفضل وكذلك اختيار أفضل للحيوانات المنوية.

ما هي النسبة المئوية للأشخاص الذين يصابون بالحمل في الجولة الأولى من التلقيح الاصطناعي؟

تتفاوت معدلات الحمل بالنسبة للنساء بعد أطفالهن الأول بشكل كبير ، حيث إنها تعتمد على العديد من العوامل ، أهمها عمرها. في النساء دون سن 35 عامًا ، يمكن لحوالي 50 إلى 60٪ من الحمل أن ينجبن الحمل بعد نقل الجنين الأول (من 1 الكيسة الأريمية).

مقالات ذات صلة

لا تعليقات حتى الآن

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

ترجمه "