عيادة ليستر للخصوبة تتحدث عن التغذية

لدينا على الهواء مباشرة Instagram سؤال وجواب على التغذية مع عيادة الخصوبة ليستر

في يوم الخميس الماضي ، طلبنا من أخصائي التغذية الكبير كومال كومار من عيادة The Lister Fertility Clinic المشاركة في Q&A على موقع Instagram الخاص بنا. لأولئك منكم الذين ليسوا على Instagram ، أردنا أن نشارككم بعض الأسئلة والأجوبة.

س: سمعت أن التغذية يمكن أن تساعد في الخصوبة. كرجل ، ماذا يجب أن آكل؟

ج: يرتبط الغذاء والخصوبة لكل من الرجال والنساء. التغذية يمكن أن تؤثر على نوعية الحيوانات المنوية والحركة. النظام الغذائي المتوازن الطبيعي هو الأساس لأي نظام غذائي الموصى بها. لن أوصي أبدًا الرجال بممارسة الوجبات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات ، حيث أظهرت الحبوب الكاملة دليلًا قويًا على تحسين الخصوبة لدى الرجال ربما بسبب تأثير البروتين الناجم عن الكربوهيدرات ومضادات الأكسدة وجرعة جيدة من الألياف. هناك بعض الأدلة وراء استخدام مضادات الأكسدة مثل السيلينيوم والزنك والليكوبين ، لكنها لن تكون فعالة إلا إذا كنت تفي بمتطلباتك الطبيعية.

الخضروات الخضراء الداكنة مثل البروكلي والسبانخ والبقوليات المجففة مثل الحمص والفاصوليا والعدس هي مصادر طبيعية جيدة للفولات. بالنسبة إلى السيلينيوم ، فإن أكثر المصادر شيوعًا هي المكسرات خاصة المكسرات البرازيلية ومنتجات الألبان والأسماك والدواجن واللحوم والحبوب الكاملة والعدس. وجود حفنة من المكسرات البرازيلية كل بضعة أيام هو أسهل طريقة للحصول على هذا المطلب. يصبح اللايكوبين متاحًا للغاية عند معالجة الطماطم المعلبة والمعلبة ، وعصير الطماطم مصدر كثيف بعيدًا عن الفواكه بلون أحمر إلى وردي مثل الجريب فروت الوردي والجزر الأحمر والبطيخ والبابايا.

س: هل هناك طعام ممتاز يبرز حقًا عن البقية؟

ج: سؤال جيد! أتمنى لو كان هناك طعام واحد يمكن أن أوصي به للجميع. تأكد من حصولك على الكربوهيدرات الجيدة من الحبوب الكاملة ، واتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات ، والبروتين الكافي ، والدهون غير المشبعة الأحادية ، والترطيب الكافي ، وممارسة الرياضة والنوم! ولكن استنادًا إلى تقييم كل مريض عندما نجد العناصر الغذائية الرئيسية المفقودة ، فإننا نخصص طعامًا فائقًا لهم. هذا مرة أخرى ليست هي نفسها للجميع!

س: هل هناك أي حقيقة للقلق بشأن تناول فول الصويا (بالكمية الموجودة في نظام غذائي غربي قياسي إلى حد ما)؟

ج: بالنسبة لها: تتعارض الأدلة من التجارب السريرية على تأثير مكملات بروتين الصويا على مستويات الهرمون لدى النساء قبل انقطاع الطمث والتي قد تؤثر على الخصوبة. عندما تؤخذ بكميات موجودة عادة في الأطعمة ، فمن المحتمل أن يأخذ الصويا آمناً أثناء الحمل.

لا ينصح باستخدام مكملات بروتين الصويا أو الايسوفلافون خلال فترة الحمل حيث أن تناول كميات كبيرة من الايسوفلافون هو استروجين خفيف ويمكن أن يؤثر سلبًا على نمو الجنين.

بالنسبة له: لم تجد النتائج المستخلصة من الأدلة أي تأثير ذي دلالة إحصائية لاستهلاك الصويا من عدة مصادر مختلفة (بما في ذلك بروتين الصويا المعزول ودقيق الصويا وحليب الصويا والتوفو وإيسوفلافون الصويا النقي) على مستويات هرمون محفز البصيلات (FSH) ( مقياس العقم عند الرجال) ، هرمون تستوستيرون (مستويات عالية هي عامل خطر لسرطان البروستاتا ، وترتبط مستويات منخفضة مع الظروف التي تسبب العقم) وغيرها من المؤشرات الإنجابية.

لذا فإن الحكم هو أنه يمكنك الحصول على ما يصل إلى 60 غرامًا من بروتين الصويا يوميًا (شكل طبيعي بدلاً من عزل مكملات البروتين)

س: لدي متلازمة تكيس المبايض العجاف شديدة الشدة وقطعت الغلوتين والألبان والسكر المكرر في محاولة للحد من أي التهاب. أنا من المقرر أن يكون IVF الشهر المقبل. أنا بطبيعة الحال نحيفة للغاية وأناضل من أجل الحفاظ على مؤشر كتلة الجسم الصحي. ما هي الأطعمة التي تنصحني بتناولها والتي قد تساعدني في الحفاظ على وزن مناسب من أجل إعطاء أفضل فرصة لنفسي.

ج: شكرا لك على رفع هذا! لا يوجد دليل على أن الأنظمة الغذائية التقييدية تساعد في تحسين متلازمة تكيس المبايض. لكن نقص التغذية وانخفاض مؤشر كتلة الجسم يؤثران على انخفاض معدلات الحمل وارتفاع خطر الإجهاض. إذا وجدت صعوبة في زيادة الوزن مع إغناء الطعام ، فيرجى استشارة أخصائي التغذية للحصول على المكملات الغذائية.

س: أبدأ عملية التلقيح الصناعي هذا الشهر وأنا نباتي في الغالب ولا آكل البيض. هل يمكن أن توحي من فضلك بروتين مكمل / مسحوق؟

ج: هناك الكثير من مصادر البروتين النباتي مثل البراعم وفول الصويا والحليب ومنتجات الألبان ومصل اللبن والمكسرات والبذور. إذا كنت ترغب في إضافة البروتين على شكل مسحوق ، فهناك طريقة سهلة لإضافة مسحوق الحليب أو بروتين مصل اللبن في اللبن المخفوق أو الحساء أو العصائر. من الممكن تماما تلبية الاحتياجات الخاصة بك دون ملاحق. سيكون من المستحسن الحصول على تقييم فردي للتحقق من حاجتك للمكملات.

س: لديّ حساسية من الهستامين وأتلقى ردود فعل متزايدة (البولية والوذمة الوعائية) وأنا على وشك البدء في نظام غذائي خاص بعدم تحمل الهستامين ، وتساءلت عما إذا كان ذلك قد يساعد في الإباضة المتفرقة؟

ج: أفهم أنك تشعر بالقلق إزاء الحساسية الغذائية. هناك بعض الاختبارات التشخيصية المفيدة التي يمكن استخدامها جنبًا إلى جنب مع التاريخ السريري بما في ذلك اختبارات دم IgE المحددة للحساسية واختبارات وخز الجلد. لأية حساسية مشتبه بها للأغذية ، يلزم إدخال متخصص للتشخيص والإدارة.

س: هل لديك أي نصائح لالنباتي يخضع التلقيح الاصطناعي؟

ج: كونك نباتيًا في جميع مراحل التلقيح الصناعي والحمل ، يرجى التأكد من تلبية متطلباتك من البروتين والحديد والكالسيوم وفيتامين د وفيتامين ب 12 وأوميغا 3 والزنك والسيلينيوم واليود. بدلاً من المكملات الغذائية ، سيساعدك اختيار الأطعمة الكاملة على منع التسمم. يرجى الحصول على تحليل النظام الغذائي الخاص بك للنظر في مصادر بديلة أو المكملات الغذائية.

س: ما هي المكملات الغذائية التي تنصح بها (له / لها) أو اتباع نظام غذائي صحي بما فيه الكفاية؟

ج: اتباع نظام غذائي صحي متوازن حسب الإرشادات الجيدة للأكل الغني بالحبوب الكاملة والخضار والفواكه ومحتويات كافية + 400 ميكروغرام من مكملات حمض الفوليك لها بالإضافة إلى الأطعمة الغنية بحمض الفوليك كافية بشكل عام. إذا كان هناك أي قلق آخر مثل الاضطرابات الهضمية أو مرض السكري أو عدم تحمل الطعام أو أمراض الجهاز الهضمي أو سوء الامتصاص أو التفضيلات الغذائية الصارمة ، يتم تقييم الحاجة إلى المكملات الغذائية على أساس فردي. في Lister Fertility Clinic ، نقوم بإجراء فحص مفصل لأكثر من 64 من العناصر الغذائية ونخبرك عن سبب تكميلك حسب الحاجة.

س: أي نصائح غذائية لشخص يقوم بعملية التلقيح الاصطناعي مع فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الأضداد مع الأجسام المضادة الغدة الدرقية الإيجابية وبطانة الرحم؟

ج: لا توجد أطعمة أو مكملات غذائية محددة تساعد في علاج اضطرابات الغدة الدرقية. ولكن من المهم النظر إلى الكالسيوم وفيتامين د وإدارة الوزن وفول الصويا واليود. ولكن هذا مرة أخرى فردية من حالة إلى أخرى. يمكن أيضًا إدارة أعراض التهاب بطانة الرحم بشكل أفضل وفقًا لدراسة جديدة في عام 2017. يرجى الرجوع إلى مدونتنا https://ivf.org.uk/about/blog/fertility-treatment-for-those-with-endometriosis/

س: سمعت الكثير من الحليب رائع. هل تنصحني بالحليب الكامل الدسم مقابل نصف الدسم؟

ج: من الناحية المثالية ، 3 أجزاء من الحليب ضرورية لمتطلبات الكالسيوم. تثبت الأدلة أن الحليب كامل الدسم أفضل للخصوبة مقارنةً بالحليب شبه منزوع الدسم والقشود. إذا كان لديك أهداف لانقاص الوزن ، فسيساعدك اختصاصي التغذية على ضمان احتياجك لهذا اليوم دون التأثير على وزنك.

س: هل هناك أي شيء خاص يساعد حركة الحيوانات المنوية؟ وعلى قدم المساواة جودة البيض؟

ج: تعد كفاية التغذية وإدارة الوزن واتباع خطة نظام غذائي جيد هي مفتاح إدارة مشكلات الخصوبة له وله. نعلم جميعًا أن علاجات الخصوبة يمكن أن تكون مرهقة جدًا وأن وجود خطة للتراجع يساعدك على الحفاظ على تغذية جيدة عندما لا يكون لديك الوقت الكافي للتفكير فيها.

عمومًا ، أنصح جميع النساء باتباع مبدأ "تناول الطعام جيدًا". هذا يعتمد على استهلاك نظام غذائي متوازن من الكربوهيدرات والدهون والبروتينات. قم ببعض الخيارات الصحية مثل الحبوب الكاملة على الدقيق المكرر ، بما في ذلك الدهون الغنية بالأوميجا 3 مثل الأسماك والجوز وبذور الكتان ، على الأقل 5 فواكه وخضروات يوميًا.

يُنصح أيضًا بتناول 400 ملجم من حمض الفوليك يوميًا ، بالإضافة إلى تناول الأطعمة الغنية بحمض الفوليك مثل الخضروات ذات الأوراق الخضراء والفاصوليا والأفوكادو والبذور والمكسرات.

إن تقليل الوزن تدريجياً إذا كنتِ بدينًا سيساعد على تحسين التوازن الهرموني وبالتالي المساعدة في تنظيم الدورة الشهرية. أخيرًا لا يمكن التقليل من النوم الكافي والتمرينات الرياضية!

تتم مناقشة الجوانب اللازمة للنظر في خصوبة الرجال في أحد الأسئلة السابقة.

س: هل هناك أي حقيقة في وجود أشياء معينة في نقاط معينة من الدورة؟ عصير بوم ، جوز برازيلي ، إلخ. مجرد بداية وهناك الكثير من الخرافات هناك. أي نصيحة موضع ترحيب.

ج: شكرًا على هذا السؤال ، لا يوجد دليل يدعم عبارات كهذه. وأشار بحق هناك الكثير من الخرافات في هذا المجال. من الضروري اتباع نظام غذائي جيد خلال الشهر ، ولكن إذا لاحظت الرغبة الشديدة أو التقلبات أو الأعراض التي يمكن التنبؤ بها ، فيمكننا وضع خطة بحيث تكون استباقيًا وليس تفاعليًا!

س: هل يسمح لك أن تأكل البازلاء؟ سمعت البازلاء سيئة للخصوبة! أيضا البروتين خلال التلقيح الاصطناعي ... كم يجب أن نكون؟

ج: لا يوجد أي دليل لدعم البازلاء هي سيئة بالنسبة لك. البازلاء هي بروتين نباتي كبير المصدر ، حيث يساعد تبديل 50٪ من متطلبات البروتين إلى مصادر نباتية على تحسين الخصوبة لدى النساء. تعتمد متطلبات البروتين على مؤشر كتلة الجسم والعمر وظروف المرض والنشاط وفقدان البروتين. لذلك سوف تحصل على متطلبات المقدرة التي يمكن أن تكون نقطة مرجعية لنفسك من اختصاصي التغذية الخاص بك الذي سوف تنظر في كل ما سبق.

س: تعرضت لثلاث نوبات من التسمم الغذائي خلال 3 شهرًا منذ بضع سنوات. كان لدي الكثير من الانتفاخ والتعصب بعد ذلك - لقد تم وضعي على نظام غذائي FODMAPS. أنا غير متسامح للبصل والثوم وأجد أن تناول الكثير من الغلوتين لا يتفق معي. ما الآثار الطويلة الأجل التي قد يكون لها هذا على خصوبتي؟ أيضًا ، كسؤال جانبي ، هل تنصح بتناول البروبيوتيك كجزء من نظام غذائي صحي إذا كنت تعاني من الانتفاخ.

ج: إن أي إهانات للأمعاء يمكن أن تزيد من الحساسية وتنتج أعراض نوع القولون العصبي. آمل أن يتم تقييمك لسيلياك وأنك تلقيت نصيحة FODMAP المنخفضة من قبل اختصاصي تغذية مدرب. Low FODMAP هي عملية من ثلاث مراحل تساعد على تحديد الأطعمة التي لا تتحملها. إذا كنت قد جربت بالفعل إعادة تقديم والتي تعد خطوة مهمة للتخطيط للحمل لأن هذا النظام الغذائي غير مناسب للحمل ؛ يجب أن يفكر اختصاصي التغذية في تزويدك ببدائل لذلك ، في حمية مقيدة ، لا تتطور لديك أوجه قصور.

الآثار الطويلة الأجل لانخفاض FODMAP ليست مدروسة جيدا ، ولكن هناك أدلة على البروبيوتيك في مجال إدارة القولون العصبي. هناك الكثير من السلالات المختلفة وسيتم اقتراح المدة والنوع لنفسك بعد دراسة متأنية لأعراضك والنظام الغذائي الحالي. ولكن يمكن إدارتها لذا يرجى مراجعة اختصاصي التغذية الخاص بك

س: هل هناك أي حقيقة في إضافة جذر maca لنظامك الغذائي؟

ج: لا يوجد بحث قوي لدعم استخدام جذور الماكا. أود أن أوصي اتباع نظام غذائي صحي لتحقيق كفاية التغذية للخصوبة.

س: هل هناك أي علاج طبيعي لزيادة مستوى AMH؟

ج: يمكن لمؤشر كتلة الجسم الصحيح والتغذية الجيدة التأثير على الهرمونات الأنثوية وبالتالي تحسين الدورة الشهرية. إذا كان هناك شك في إدارة الوزن أو أوجه القصور ، فيرجى التأكد من بحثها من قِبل أحد المتخصصين حتى تتم تغطية ذلك.

س: هل يوصى بتخفيض الكافيين؟

ج: يساعد تناول الكافيين باعتدال. لا تحتوي على أكثر من 200 ملغ من الكافيين يوميًا. حد القهوة والشاي والكولا والمشروبات عالية الطاقة والشوكولاتة. لذا ، تفضل وتمتع بنوعين من القهوة أو ثلاثة أكواب من الشاي يوميًا (مأخوذة من جمعية الحمية البريطانية)

س: أبدأ دوري الأول في الأسبوعين القادمين ولدي دور. ماذا يجب أن آكل / شرب لكمية وجودة البيض. أيضا ، يجب أن يكون تجنب الألبان والكربوهيدرات؟ أعرف أن الحليب كامل الدسم جيد ولكن ماذا عن الجبن؟

ج: تحتاج إلى النظر في عوامل التغذية لكلا الزوجين. يعد الاتجاه نحو 5-10٪ نحو مؤشر كتلة الجسم الصحيح إذا كان ذلك مصدر قلق قويًا. اتباع نظام غذائي متوازن مع الحبوب الكاملة ، 5-7 حصص من الفواكه من الخضروات ، والبروتين من المصادر النباتية والحيوانية على حد سواء ، الماء الكافي وممارسة الرياضة الجيدة والنوم هو المهم.

لديك خطة عمل على مدار الأيام التي تمر فيها بالتلقيح الصناعي حتى لا يجعلك الاندفاع والقلق يتخطيان وجبات الطعام. أيضا مكملات على أساس أساسي سيكون 400 ميكروغرام من حمض الفوليك. سيكون من المفيد التحقق بشكل فردي إذا كان هناك حاجة إلى المزيد من المدخلات.

لا يوجد دليل على تجنب منتجات الألبان والكربوهيدرات ، فالنظام الغذائي لن يكون كافياً بدونه ، لذا يرجى عدم القيام بذلك إلا إذا كانت هناك حاجة طبية. منتجات الألبان كاملة مثل الجبن هي نفس الحليب لذلك هو نعم!

س: يقول البعض أن تجنب الأناناس ولكن يقول البعض الآخر أنه يساعد على الغرس هل يساعد؟ أنا عادة أكل الأناناس ولكن كنت قلقا بشأن الآثار. أيضا الشاي الأخضر أو ​​شاي الأعشاب قيل لي من قبل صديق الذي كان قد اضطر إلى تجنب.

ج: الأناناس هي مصادر آمنة وكبيرة لمضادات الأكسدة وتساعدك على امتصاص البروتين بشكل أفضل ، لذا استمتع بها! يمكنك تناول الشاي والقهوة باعتدال وفقًا لسؤال سابق حول الكافيين.

لمعرفة المزيد حول عيادة Lister Fertility Dietetic يرجى الضغط هنا أو على البريد الالكتروني komal.kumar@hcahealthcare.co.uk

لا تعليقات حتى الآن

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

ترجمه "