ماذا يعني مصطلح الأجسام المضادة للحيوانات المنوية؟ لجأنا إلى الفريق في كلينيكا تامبر لشرح.
ما هو الجسم المضاد للحيوانات المنوية؟
الأجسام المضادة للحيوانات المنوية عبارة عن بروتينات يتم تصنيعها بواسطة جهاز المناعة لدينا ضد الحيوانات المنوية التي يتم تحديدها على أنها عناصر غريبة بسبب كسر أو إصابة في حاجز الدم. يمكن أن يؤدي وجودهم في السائل المنوي عقم الذكور.
هل هذا يختلف عن الخلايا القاتلة الطبيعية؟
الأجسام المضادة للحيوانات المنوية هي غلوبولين مناعي نوع IgA و IgG التي تنتجها الخلايا الليمفاوية البائية وخلايا البلازما التي تتعاون مع دفاع الجسم. بينما القاتل الطبيعي خلايا (NK) هي نوع آخر من الخلايا الليمفاوية ، آلية عملها هي السمية الخلوية الخلوية.
كيف تعرف إذا كان لديك أجسام مضادة للحيوانات المنوية؟
إن إجراء اختبار بسيط لجودة السائل المنوي كافٍ لمعرفة ما إذا كانت هناك مؤشرات على وجود أجسام مضادة للحيوانات المنوية في السائل المنوي بسبب ملاحظة تراص الحيوانات المنوية. يمكن أن يؤكد الاستخدام اللاحق لاختبارات محددة مدى تأثير هذه الحالة المرضية ودرجة تأثيرها.
هل هذا شيء يؤثر على الرجال أو النساء؟
يمكن ملاحظة ظهور الأجسام المضادة للحيوانات المنوية في كل من الرجال والنساء ، على الرغم من اختلاف تأثيرها وأصلها.
كيف تختبر الأجسام المضادة للحيوانات المنوية؟
لتشخيص الأجسام المضادة للحيوانات المنوية ، هناك العديد من التقنيات التي تكشف عن وجود هذه الأجسام المضادة في السوائل البيولوجية ، سواء في السائل المنوي أو مخاط عنق الرحم (عند النساء بعد الجماع). تعتمد الطرق المستخدمة على تحديد الأجسام المضادة في السائل المنوي ، وهي:
MAR- اختبار IgA: يتكون من خلط كمية صغيرة من السائل المنوي مع وسيط يحتوي على حبيبات لاتكس تقدم أجسامًا مضادة محددة تكشف عن الأجسام المضادة من نوع IgA المضادة للحيوانات المنوية. عندما يحدث اتحاد الكريات مع هذه الأجسام المضادة المضادة للحيوانات المنوية ، يتم ملاحظة تراص الحيوانات المنوية المرتبطة بحبيبات اللاتكس تحت مجهر تباين الطور. اعتمادًا على عدد الحيوانات المنوية المرتبطة بهذه الكريات ، يتم الحصول على نتيجة (إيجابية / سلبية).
مناعة: يتم استخدامه للكشف عن الأجسام المضادة للحيوانات المنوية من نوع IgG و IgA ، وكذلك لتحديد موقعها في رأس و / أو ذيل الحيوانات المنوية. تعتمد منهجيتها على جزيئات الأكريلاميد المغلفة بمضادات الجلوبيولين المحددة. هذه التقنية أكثر تكلفة وشاقة من السابقة.
هل سيتم اختباري لهذا قبل أن أبدأ جولة من أطفال الأنابيب؟ هل هذا الاختبار مكلف؟
يعد أداء مخطط الندوة الأساسية أحد الاختبارات الأساسية التي يتم طلبها دائمًا في بداية أي علاج مساعد على الإنجاب. بناءً على هذه النتائج ، إذا لوحظ وجود مجموعات حيوانات منوية ملتصقة ، فسيلزم إجراء اختبار إضافي لاكتشافها وتقديرها. في حالتنا ، سنقوم بإجراء اختبار MAR-IgA. يعتمد سعر هذا الاختبار على المركز والدولة.
ما الذي يسبب الأجسام المضادة للحيوانات المنوية؟
الحاجز الدموي هو حاجز خلوي للنفاذية الانتقائية الموجودة في الذكور. عندما ينكسر أو يتلف الحاجز الدموي ، يمكن للأجسام المضادة للحيوانات المنوية أن تصل إلى الخصيتين وتنضم إلى الحيوانات المنوية.
بعض الأسباب الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تتسبب في انهيار الحاجز الدموي في الذكور هي:
التهابات السائل المنوي
دوالي الخصية
قطع القناة الدافقة
خزعة الخصية
التواء الخصية
يمكن أيضًا ملاحظة وجود هذه الأجسام المضادة لدى النساء (وإن كان عددها أقل) ، مع أسبابها الأكثر شيوعًا:
التهابات أمراض النساء
التهابات الجهاز التناسلي
على أي حال ، فإن وجود هذه الأجسام المضادة سيعوق الحركة التدريجية للحيوانات المنوية ، مما يتدخل في الإخصاب الصحيح للبويضة.
هل يمكن أن تحملي بأجسام مضادة للحيوانات المنوية؟
سيؤثر وجود الأجسام المضادة للحيوانات المنوية بشكل كبير على حركة الحيوانات المنوية ، وبالتالي على معدل الحمل الطبيعي ، لأنها تمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى الرحم وقناتي فالوب لمقابلة البويضة. في النساء اللواتي لوحظ أن لديهن مستويات عالية من الأجسام المضادة للحيوانات المنوية ، هناك انخفاض كبير في الإخصاب.
لزيادة معدل الحمل الطبيعي ، من الضروري اللجوء إلى الأدوية التي يمكن أن تقلل من كمية هذه الأجسام المضادة وبالتالي استعادة معدلات الحمل الطبيعية.
طريقة أخرى أكثر فاعلية هي استخدام الغسول المنوي المتضمن في علاجات الإخصاب ، مثل التلقيح داخل الرحم أو الإخصاب في المختبر.
هل يمكنني تقليل الأجسام المضادة للحيوانات المنوية؟
أحد العلاجات المستخدمة لتقليل وجود الأجسام المضادة للحيوانات المنوية هو استخدام الكورتيكوستيرويدات بجرعات عالية ، وممارسة تأثيرها المثبط للمناعة على جهاز المناعة. ومع ذلك ، يجب ألا ننسى وجود العديد من الآثار السلبية في العلاج المطول بسبب الجرعات العالية المعطاة.
كيف تتخلصين من الأجسام المضادة للحيوانات المنوية؟
كما علقنا في قسم سابق ، فإن الغسل المنوي عن طريق تقنيات اختيار الحيوانات المنوية المختلفة لتطبيقه لاحقًا في التلقيح الاصطناعي أو الإخصاب في المختبر سيساعدنا على تقليل عدد الأجسام المضادة للحيوانات المنوية وكذلك عدد الحيوانات المنوية التي تعاني من مشاكل في الحركة. في عينة السائل المنوي. ومع ذلك ، فإن هذه الغسلات ليست فعالة تمامًا ، وسيعتمد اختيار علاج أو علاج آخر على الإنجاب على درجة ونوع التأثر.
هل يمكن أن يعودوا؟
إذا كنا تحت تأثير العلاجات بالكورتيكوستيرويدات ، فبمجرد أن نتخلى عن العلاج ، ستعاود هذه الأجسام المضادة الظهور. بالإضافة إلى ذلك ، لم يتم إثبات فعالية هذه العلاجات ومدتها بشكل كافٍ في جميع المرضى.
هل هو شائع؟
يقدر وجود الأجسام المضادة للحيوانات المنوية بحوالي 9 إلى 12.8٪ من الأزواج المصابين بالعقم. ومع ذلك ، فإن هذه الأجسام المضادة ليست موجودة فقط في الذكور المصابين بالعقم ، ولكن لوحظ وجودها أيضًا في المرضى الذين لديهم خصوبة (ذكور: 1-2.5٪ ؛ إناث: 4٪).
إذا كان لديك أي أسئلة أخرى من فريق Clinica Tambre ، فأرسلها في سطر الضغط هنا
إضافة تعليق