ما هي العوامل الرئيسية لنجاح نقل الأجنة؟

يوم التحويل - اليوم الذي كنت تعمل فيه

هل هناك أي شيء يمكنك القيام به للمساعدة في إنجاحه؟ لجأنا إلى الدكتورة Lenka Hromadova ، رئيسة الأطباء في عيادة ريبروميدا للإجابة على أسئلتنا.

ماذا يحدث بالضبط في يوم التحويل؟

يمكن تقسيم يوم التحويل إلى مخططين زمنيين.

أحدهما يتعلق بالمريضة نفسها والآخر بجنينها الذي لا يزال في الحاضنة.

يتم أولاً إرشاد المريضة وربما شريكها حول تطور الجنين وعملية النقل نفسها. ثم يتوجهون إلى غرفة النقل وينتظرون مع الطبيب المعالج رسالة من اختصاصي علم الأجنة بأن الجنين جاهز للنقل. يتم بعد ذلك وضع المريض على كرسي أمراض النساء ، ويقوم الطبيب بإدخال منظار وإعداد الموجات فوق الصوتية.

يختار عالم الأجنة الجنين لنقله على أساس الجودة. يتم تقييم هذا الجنين من خلال مراقبة تطوره باستخدام الفاصل الزمني ويتم تقييم جودته الجينية عن طريق الاختبارات الجينية السابقة للانغراس. إذا كان هناك أكثر من أجنة واحدة ذات نوعية جيدة ، يتم تزجيج الأجنة غير المستخدمة وتخزينها لمزيد من النقل المحتمل.

يمكن للزوجين والطبيب المحول رؤية الجنين المختار على الشاشة. ثم يقوم أخصائي علم الأجنة بتحميل الجنين في مجموعة نقل الأجنة ويمرره إلى الطبيب المحول من مختبر الأجنة إلى غرفة النقل من خلال النافذة. يقوم الطبيب المحول بإدخال مجموعة النقل في تجويف الرحم ويودع الجنين أثناء استخدام الموجات فوق الصوتية.

نظرًا لأن المريض يمكنه تناول الطعام قبل الأداء والعودة إلى المنزل فورًا بعد ذلك ، فلا يُنظر إلى الإجراء على أنه مرهق. لا يوصى برفع الأشياء الثقيلة أو زيادة الأعباء على الجسم والسفر لمسافات طويلة بعد نقل الجنين مباشرة. يمكن للمريض التحدث إلى الطبيب حول الوخز بالإبر أو طرق التسكين الأخرى قبل النقل.

ما هي العوامل الرئيسية لنجاح التحويل؟

جودة الجنين 

تمثل جودة أي جنين شرطًا حاسمًا لنجاح النقل. بالطبع ، لا يمكن الحصول على جنين عالي الجودة إلا من بويضة جيدة النوعية ولا يعتمد ذلك على جودة الحيوانات المنوية وجودة طريقة الاستزراع (وسائط وحلول ثقافة عالية الجودة ، حاضنة من الدرجة الأولى مع مرور الوقت نظام الفاصل).

هناك عامل آخر يؤثر على جودة زراعة الأجنة وعلاجها وهو تأهيل أخصائي علم الأجنة السريري الذي يقوم بتخصيب البويضة ويزرع الجنين. إن الجنين الأمثل للنقل هو الذي وصل إلى مرحلة الكيسة الأريمية في اليوم الخامس من الثقافة. من الضروري اختيار جنين يحتوي على مجموعة كاملة من الكروموسومات ، أي. أن عدد الكروموسومات وبنيتها طبيعية. يمكن اختيار مثل هذا الجنين باستخدام طريقة تسمى الاختبار الجيني قبل الزرع.

يعتمد النجاح النهائي لنقل الأجنة أيضًا على عدد الأجنة المنقولة ، بينما من المفارقات أن نقل المزيد من الأجنة قد يؤدي إلى انخفاض احتمالية ولادة طفل سليم. الاتجاه الحالي هو نقل جنين واحد فقط ، ويتم اتباع هذا الاتجاه بدقة في عيادة ريبروميدا.

بطانة مثالية للرحم 

الشرط الثاني الأساسي لنجاح نقل الأجنة هو جودة بطانة الرحم. العلامات ذات الجودة العالية هي سماكة كافية لا تقل عن 8 مم وتسمى صورة الخطوط الثلاثية أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. يمكن تحقيق المزيد من الدقة من خلال تحديد يوم النقل على أساس طريقة ERA ، عندما يتم العثور على ما يسمى بنافذة الزرع بدقة.

استعدادًا ليوم النقل ، ما الذي يمكنك فعله للمساعدة في ضمان الحصول على جنين عالي الجودة وبطانة مثالية؟

تتمثل العوامل الرئيسية في معايير الأداء العالية لعيادة التلقيح الاصطناعي بأكملها ، واستخدام مواد عالية الجودة ومعدات رائدة والموظفين المؤهلين في نهاية المطاف. من المهم جدًا أيضًا التحضير الدقيق لجمع البويضات ، وزراعة الأجنة ذات الجودة الجيدة وتقييم المعلمات المورفولوجية الحركية للجنين وحالته الوراثية. قبل النقل نفسه ، يجب أن يكون بطانة الرحم مهيأة جيدًا ، ويفضل أن يكون ذلك عن طريق تحديد نافذة الزرع باستخدام طريقة ERA.

هل يمكنك كمريض تحسين جودة البطانة؟ إذا كانت الإجابة نعم ، فكيف؟

بادئ ذي بدء ، من المهم اتباع تعليمات الطبيب والموظفين الآخرين في العيادة بدقة وتناول الدواء بدقة. يساعد دائمًا على اتباع مبادئ نمط الحياة الصحي والحفاظ على الرفاهية العقلية.

في هذه المرحلة ، وكذلك خلال عملية علاج العقم بأكملها ، من المهم التحدث إلى الموظفين في حالة شك المريض في أي جزء من العملية.

يمكن أن يكون للتدخين تأثير سلبي كبير ، وكذلك في مجالات الصحة الإنجابية الأخرى.

هل يمكن أن تشرح ما هو التفقيس المساعد؟ هل يمكن أن يساعد هذا في انغراس الجنين؟

الفقس المساعد هو إجراء بسيط للغاية يقوم فيه أخصائي علم الأجنة بعمل شق صغير في المنطقة الشفافة (معطف الجنين). بعض الخبراء غير مقتنعين بفاعلية التفقيس المساعد ؛ ومع ذلك ، يمكن استخدام هذه الطريقة بناءً على طلب المريض.

ما هي أفكارك حول غراء الأجنة؟

ما يسمى بالغراء الجنيني عبارة عن وسيط نقل به محتوى متزايد من مادة الهيالورونان ، وهو في الأساس جزء مشترك في جميع الوسائط. قد تكون مستويات الهيالورونان المرتفعة مفيدة للجنين ، لكن تصور أن الجنين ملتصق ببطانة الرحم أمر مضلل. إذا كان التركيز مرتفعًا بما يكفي ليكون له تأثير لزج ، فإن الجنين سوف يلتزم أيضًا بمجموعة النقل وستقل احتمالية نقله إلى الرحم.

ما هي أفكارك حول أهمية الحفاظ على دفء جسمك أثناء النقل؟

لا يتم التحكم في تدفق الدم إلى الرحم عن طريق الدورة الدموية المحيطية. لا يضمن تبريد الأجزاء الطرفية من الجسم تدفق دم أكبر إلى الرحم ، كما أنه لا يساهم في زيادة احتمال انغراس الأجنة. يؤدي ارتفاع درجة حرارة الجسم ، مثل الحمى أو التواجد في بيئة حارة ، إلى الإضرار بنمو الجنين.

ما هي أفكارك حول موازنة هرموناتك للتأكد من أنك تحاول البقاء متوازنًا؟

التوازن الهرموني مهم جدًا بالتأكيد لنجاح عملية النقل. في الحالة الضرورية (ما لم تكن دورة أصلية) يتم استخدام الإستراديول والبروجسترون كدعم هرموني لتطور بطانة الرحم. نفس القدر من الأهمية هو وظيفة هرمون الغدة الدرقية المناسبة ومستويات البرولاكتين ضمن المعدل الطبيعي.

بعد النقل ، هل هناك أي شيء يمكنك القيام به ، أو أشياء يجب تجنبها لتعزيز فرص التصاق هذا الجنين؟

بعد النقل يجب على المريض تجنب الأنشطة العنيفة والإجهاد ، مما قد يؤثر سلبًا على زراعة الجنين. يُنصح بالاهتمام بنمط الحياة والأكل الصحي وعدم التدخين وعدم استخدام الأدوية أو الأدوية غير الضرورية. من ناحية أخرى ، من المهم أن تأخذ بعناية الدواء الذي يصفه طبيبك ويوصي به.

ما هي فرص نجاح التحويل إذا كانت هذه هي جولتك الأولى من أطفال الأنابيب؟

تعتمد الفرص على جودة البويضات والحيوانات المنوية التي تم الحصول عليها ، وصحة الجنين المتلقي ومعايير عيادة التلقيح الاصطناعي. تتأثر جودة البويضات ، وكذلك الحيوانات المنوية إلى حد ما ، بالعمر ونمط الحياة. اعتمادًا على ظروف الزوجين ، يبلغ متوسط ​​معدل نجاح حالات الحمل لكل عملية نقل جنين واحد 45-55٪. إذا كان الجنين يشير إلى المعايير المثلى أثناء مراقبة الفاصل الزمني ، فإن فرصة زرعه في عيادتنا تزداد بنسبة تصل إلى 75٪.

تقدم عيادتك خطة استرداد ، هل يمكنك شرح كيفية عمل ذلك؟

ريبروميدا شركاء مع Redia IVF ، المزود الأوروبي الرائد لبرامج ضمان استرداد أموال أطفال الأنابيب. من خلال Redia ، تقدم Repromeda مخططات استرداد. تكمن فائدة نظام الاسترداد في أن المريض لم يعد يعاني من ضغوط فشل الدورة أو عدم اليقين المالي من دورات متعددة. يقدم النظام ما يصل إلى 3 دورات تحفيز IVF مع جميع عمليات النقل المضمنة اعتمادًا على كمية الأجنة التي تم تطويرها في كل دورة تحفيز ، وجميع تكاليف الأدوية. لذلك ، من خلال دفع مبلغ محدد للمخطط ، يمكن للمريضة الخضوع للعديد من المحاولات حسب الحاجة لإنجاب طفل (الولادة الحية مضمونة) أو في حالة عدم تحقيق ذلك ، تستعيد المريضة نقودها. يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا على موقع Redia IVF

شكر هائل للدكتورة Lenka Hromadova ، رئيسة الأطباء في عيادة ريبروميدا، جمهورية التشيك وديمتريس كافاكاس ، الرئيس التنفيذي لشركة سفر Redia IVF