التلقيح الاصطناعي
شرح اختبارات الخصوبة ولماذا التشخيص هو المفتاح
التشخيص هو المفتاح

وأوضح اختبارات الخصوبة

عندما تبدأ في محاولة الحمل ، فإن إجراء اختبار الخصوبة هو على الأرجح أبعد شيء عن عقلك. ومع ذلك ، إذا مرت أشهر أو حتى سنوات دون نجاح ، يصبح إجراء اختبار الخصوبة أولوية.

لماذا تحصل على اختبار الخصوبة؟

يوصي الأطباء بالتماس المشورة المتخصصة واختبار الخصوبة إذا كان عمرك أقل من 35 عامًا ولم تحملي بشكل طبيعي بعد عام واحد. إذا كان عمرك أكبر من 35 عامًا ، يجب أن تطلب هذا الاختبار بعد ستة أشهر.

قد تختار إجراء هذه الاختبارات في وقت مبكر إذا كان لديك تاريخ عائلي من الحالات التي يمكن أن تؤثر على الخصوبة و / أو لديك أي منها الحالات الطبية التي يمكن أن تؤثر سلبًا على الخصوبة. تشمل هذه الحالات متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) وانتباذ بطانة الرحم والأورام الليفية واضطرابات الغدة الدرقية.

أنواع اختبارات الخصوبة

تنقسم اختبارات الخصوبة إلى فئتين رئيسيتين: اختبارات الدم والتصوير. تقيس اختبارات الدم الهرمونات في كل من الشريك الذكر والأنثى ، ويسمح التصوير للأخصائي بتقييم الرحم من حيث المشكلات الجسدية.

ما مدى دقة اختبارات الخصوبة؟

على الرغم من أنه لا يوجد اختبار واحد يمكن أن يخبرك بأسباب فشلك في الحمل ، إلا أن اختبارات الخصوبة عند النظر إليها معًا ، توفر صورة تشخيصية لطبيبك للنظر فيها. بعض أو كل هذه الاختبارات هي خطواتك الأولى لتشخيص دقيق وخطة علاج فعالة.

ماذا تسأل مسبقا؟

ستعرض عيادتك أو طبيبك قائمة طويلة من الأسئلة لك ، بما في ذلك تاريخك الطبي وأي أدوية تتناولها. من الجيد دائمًا أن تصل مستعدًا بقائمة الأسئلة والمخاوف الخاصة بك. تأكد من إخبار الطبيب:

  • التاريخ الطبي للعائلة
  • تاريخك الطبي الشخصي ، بما في ذلك العمليات الجراحية الكبرى أو السرطان
  • أي أدوية تتناولها
  • إذا كنت تشرب أو تدخن أو تتناول عقاقير مخدرة
  • مستوى صحتك العامة
  • تاريخ صحتك العقلية

اختبار الخصوبة للرجال

بينما اعتاد الناس على التفكير في العقم على أنه "مشكلة نسائية" ، فإننا نعلم اليوم أن ما يقرب من نصف حالات العقم ناتجة عن عوامل تتعلق بالذكور. 

يبحث اختبار الخصوبة عند الذكور عن التشوهات في توصيل الحيوانات المنوية والحيوانات المنوية ، بالإضافة إلى مستويات الهرمون

تحليل السائل المنوي - أكثر اختبارات الذكور شيوعًا للعقم هو تحليل السائل المنوي. يبحث هذا الاختبار عن التشوهات في الحيوانات المنوية ويقيم الحركة والتشكل والعدد الكلي. السبب الأكثر شيوعًا لعقم عامل الذكور هو تلف الحيوانات المنوية.

قد يطلب اختصاصي الخصوبة أيضًا تحليلاً أكثر تفصيلاً والذي قد يتكون من الاختبارات التالية.

اختبارات الدم الهرمونية - سيتم فحص دمك لمعرفة المستويات المناسبة من الهرمون المنبه للجريب (FSH) والتستوستيرون.

تحليل القذف - قد ينظر الطبيب في مشاكل التوصيل الوظيفي للحيوانات المنوية ، وتقييم أي انسداد في القضيب والجهاز التناسلي يمكن أن يمنع الحيوانات المنوية من مغادرة القضيب بشكل طبيعي.

تحليل البول بعد القذف - إذا كانت الحيوانات المنوية موجودة في البول ، فقد يشير ذلك إلى أنها تتحرك للخلف إلى المثانة بدلاً من خروجها من مجرى البول. تسمى هذه الحالة القذف الرجعي.

التقييم النفسي - يمكن أن تسبب المشاكل النفسية والعاطفية العجز الجنسي الذي يمنع الرجل من الاستمرار في الجماع والقذف.

الموجات فوق الصوتية الصفن: A الموجات فوق الصوتية الصفن يمكن أن يساعد الطبيب في تحديد التشوهات الهيكلية في الخصيتين وكيس الصفن. وتشمل هذه دوالي الخصية وتشوهات البربخ ، وكذلك انسداد القنوات.

اختبار الخصوبة للسيدات

يجب مراعاة كل من هذه الهرمونات في سياق صحتك العامة ، جنبًا إلى جنب مع نتائج الاختبارات الهرمونية الأخرى. ضع في اعتبارك أنك تحتاج إلى إجراء اختبارات هرمونية معينة في أيام محددة من دورتك. اطلب من طبيبك التوجيه.

هناك مجموعة واسعة من اختبارات الخصوبة المختلفة المتاحة للنساء. الفئة الأولى من الاختبارات هي اختبارات الدم. يمكن أن يكون لوجود الكثير أو القليل جدًا من هرمونات معينة تأثير كبير على الخصوبة.

بعض اختبارات دم الخصوبة الأكثر شيوعًا للنساء تقيس الهرمونات التالية

اوستراديول

Oestradiol هو شكل من أشكال الإستروجين الذي يتحكم ويحافظ على الخصائص الجنسية للإناث والأعضاء التناسلية ، بما في ذلك صحة قناة فالوب وبطانة المهبل. يتم إنتاج الأوستراديول عن طريق بصيلات المبيض وينتج عنه مخاط عنق الرحم ، وهو أمر مهم لإعداد بطانة الرحم للإخصاب. تتراوح مستويات الاوستراديول الطبيعية بين 30 إلى 400 بيكوغرام / مل.

هرمون مضاد مولر (AMH)

ينتج المبايض المضادة للهرمون مولريان، والتي يمكن أن تساعد في تحديد عدد البيض المتبقي لديك. تكون مستويات AMH الطبيعية أعلى من 1.0 نانوغرام / مل ، لكن ارتفاع مستوى هرمون AMH يمكن أن يكون علامة على متلازمة تكيس المبايض. ومع ذلك ، في حين أن مستويات هرمون AMH تقدم جزءًا من صورة خصوبة المرأة ، فإنها لا تقدم أي معلومات حول جودة تلك البويضات المتبقية.

هرمون منشط للجريب (FSH)

تفرز الغدة النخامية هرمونًا محفزًا للجريب بمستويات مختلفة طوال الدورة الشهرية. يساعد على تحفيز نمو البصيلات وتحفيز التبويض. بعد الإباضة ، تنخفض مستويات هرمون FSH لبقية الشهر. مستوى FSH الأساسي الجيد أقل من 10 mIU / ml ولكن يجب النظر إليه بما يتماشى مع جميع المعلومات الأخرى. يمكن أن تشير مستويات FSH العالية إلى احتياطي مبيض منخفض.

هرمون اللوتين (LH)

يحفز هرمون FSH بصيلاتك خلال النصف الأول من الدورة الشهرية ، ولكن بعد ذلك يقوم هرمون LH (الذي تنتجه الغدة النخامية أيضًا) بإطلاق البويضة. يمكنك تتبع هذا الارتفاع للتنبؤ بأكثر أوقاتك خصوبة في الشهر.

البروجسترون

يساعد البروجسترون على تكثيف بطانة الرحم للمساعدة في تحضيره للزرع. إذا حملت بالفعل ، فإن مستويات البروجسترون لديك تزيد وتساعد في تعزيز الحمل الصحي. ومع ذلك ، إذا لم تصبحي حاملاً ، فإن هرمون البروجسترون الخاص بكِ ينخفض ​​، وسرعان ما تحصلين على دورتك الشهرية. يتقلب هرمون البروجسترون طوال الدورة الشهرية ، لكن المستويات بين 8-10 نانوغرام / مل تعتبر مثالية للحمل.

الأندروجينات

بينما ترتبط الأندروجينات بالرجال ، تنتج النساء كميات صغيرة من هرمون التستوستيرون و DHEA-S. لذلك ، من المهم قياس هذه الهرمونات ، لأن المستويات المرتفعة يمكن أن تدل على متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS). تتراوح مستويات هرمون التستوستيرون الطبيعي لدى النساء بين 15 و 70 نانوغرام / ديسيلتر.

البرولاكتين

يتواجد البرولاكتين في جسمك أثناء الرضاعة لأنه يحفز إنتاج الحليب. لذلك ، إذا كنت لا مرضعة أو حامل ، يجب أن يكون لديك مستويات منخفضة من البرولاكتين. يمكن أن ينتج ارتفاع مستويات البرولاكتين عن الأدوية أو نمو الغدة النخامية ، وكلاهما يمكن أن يؤثر على الخصوبة. مستويات البرولاكتين الطبيعية للنساء غير المرضعات وغير الحوامل أقل من 25 نانوغرام / مل.

هرمونات الغدة الدرقية

يمكن أن يساعد قياس هرمونات الغدة الدرقية في تحديد مشاكل الخصوبة. تقيس الاختبارات كمية هرمون الغدة الدرقية (TSH) الذي تنتجه الغدة النخامية. يتراوح متوسط ​​مستوى TSH بين 0.4 إلى 4.0 mIU / L.

بالإضافة إلى اختبارات الدم ، تحتاج النساء إلى إجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية لتقييم داخل جهازهن التناسلي والبحث عن الانسدادات والتشوهات. ستحتاج بعض النساء أيضًا إلى الخضوع لمخطط الموجات فوق الصوتية و / أو الموجات فوق الصوتية المالحة.

الموجات فوق الصوتية عبر المهبل - المعروف أيضًا باسم الفحص الداخلي ، يستخدم الموجات فوق الصوتية عبر المهبل موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صور للرحم والمبيضين. سيرغب طبيبك في رؤية فحص لرحمك للتحقق من الأورام الليفية والأورام الحميدة والكتل وتقييم بطانة الرحم وعدد الجريبات.

Hysterosalpingogram (HSG) - يتكون هذا الاختبار من قسطرة رفيعة يتم وضعها من خلال عنق الرحم ، ثم يتم تمرير سائل التباين إلى الرحم وقناتي فالوب. تسمح صورة الأشعة السينية هذه في الوقت الفعلي للفني بالبحث عن العوائق. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب التقلصات والألم ، لذا تحدث مع طبيبك لطلب إدارة كافية للألم.

الموجات فوق الصوتية المالحة - يُعرف هذا الإجراء أيضًا باسم تصوير الرحم ، وهو مشابه لمخطط الرحم ، ولكنه يستخدم تقنية الموجات فوق الصوتية بدلاً من الأشعة السينية.

الرحم - هذا إجراء أكثر كثافة وتوغلًا حيث يتم تمرير الكاميرا إلى الرحم ويمكنه أيضًا إزالة الأورام الليفية والأورام الحميدة. في حين أن تنظير الرحم كان يتم إجراؤه تحت التخدير العام كقاعدة عامة ، إلا أنه يتم إجراؤه بشكل متزايد كإجراءات للمرضى الخارجيين دون إدارة للألم. في حين أن العديد من النساء يتحملن الألم ، فإن ما يصل إلى 1 من كل 4 يصفه بأنه لا يطاق. اذا أنت بحاجة إلى منظار الرحم ، لديك الحق في تخفيف الآلام بشكل كاف ويتم ذلك تحت التخدير العام.

اختبارات الخصوبة

إليك اختبارات الخصوبة التي نحبها والتي يمكن إجراؤها براحة في منزلك

اختبار الخصوبة عند النساء

إذا كنت تفكر في TTC قريبًا ، أو لديك مشاكل في الحمل في الوقت الحالي أو ترغب في معرفة كيف تقف خصوبتك ، فلماذا لا يتم اختبار الخصوبة في راحة منزلك. احتياطي المبيض للمرأة هو مقياس لعدد البويضات القابلة للحياة في مبيض المرأة. يمكن إجراء اختبار الدم البسيط هذا في اليوم الأول أو الثاني أو الثالث من دورتك الشهرية لتحديد ما إذا كان احتياطي المبيض لديك ينخفض ​​وما إذا كانت أي تغييرات مرتبطة بالعمر قد بدأت.

يمكن أن يساعد قياس هرمون AMH ، جنبًا إلى جنب مع FSH و oestradiol ، في تحديد قصور المبيض المبكر (انقطاع الطمث المبكر) ويمكن أن يعطي اختصاصي الخصوبة فكرة عن مدى استجابتك للتلقيح الصناعي. على الرغم من أنه لا يوجد اختبار واحد يمكنه توقع فرصك في الحمل ، إلا أن هذا الاختبار يمكن أن يساعدك في تنظيم الأسرة والاختيارات التي تتخذها بشأن موعد البدء.

اختبار خصوبة الذكور

حوالي 40٪ من مشاكل الخصوبة مرتبطة بالذكور ، لذا من المهم أن يتم فحصها. لماذا لا تختبر مع هذه المجموعة الرائعة في المنزل بنتائج في غضون 15 دقيقة.

انها سهلة الاستخدام بشكل لا يصدق. شراء جهاز ، تنزيل التطبيق ، إجراء اختبار ، وتلقي النتائج الخاصة بك في غضون بضع دقائق. ستحصل بعد ذلك على برنامج نمط حياة شخصي لمتابعة خلال الـ 90 يومًا التالية. فقط قم بإجراء اختبار كل بضعة أسابيع وشاهد مدى تقدمك.

اختبار الغدة الدرقية

الهرمونات الأنثوية ضرورية لصحة الجهاز التناسلي الأنثوي. يمكن أن يسبب العقم إذا كانت الغدة الدرقية نشطة أو أقل. إذا كنت تعانين من نقص أو زيادة نشاط الغدة الدرقية ، فقد يؤثر ذلك على قدرتك على الحمل ويؤثر أيضًا على عملية التمثيل الغذائي لديك. 

بمجرد التشخيص ، يمكن علاج حالات الغدة الدرقية ولكن حتى ذلك الحين من المهم الاستمرار في مراقبة مستويات هرمونات الغدة الدرقية لضمان بقاء مستوياتك في المستوى الأمثل.

محتوى ذات صلة